现在女人那些事儿-第2部分
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疼久了，每个月快到日子的时候，她就开始失眠。这种恐惧逼着她让大夫给自己注射激素类药物推迟经期。医生多次建议彻底手术，切除一侧附件，可她怎么都不肯同意，她想象着将来有一天有个高明的大夫可以治好自己，等到那一天，她就有希望生个孩子，要是做了手术，那这辈子都不可能有孩子了。更何况，要切除的，是她作为一个女人的信物……
四十岁生日这天，朋友们给肖蓝组织了一个生日聚会，牧风亲自送来一串水晶项链，他告诉肖蓝，这个代表梦想，向它许愿梦想就会实现，礼物送到后，牧风就离开了。
肖蓝的两个梦想：与心爱的人厮守终生；拥有一个健康快乐的孩子，却都已经不可能实现。
在吹蜡烛时，肖蓝还是许了一个心愿——她希望来生，自己是个健康的女人……
女友所说的肖蓝，就是她自己。一个真实存在于生活中的善良女人，在我的身边，在你的身边，像她这样的女人还有很多，拥有和她一样问题的女人还有很多，她们怎么办？仅仅有了妇科学就能解决发生在她们身上的不幸吗？
妇科病对女人们最大的影响除了健康，还有生活，还有爱情。当一个女人为了炎症、子宫内膜异位、囊肿、多囊卵巢而焦虑时，她的人生已经在悄悄的发生着变化，或许就会走向一个不幸的方向。很显然，生理上的疾病导引着心理变得不再健康，然后心理因素又回过头来持续影响着本就饱经折磨的身体，于是，在我们还没有为自己找到一位良医时，意志已经崩溃。
不管男人、女人，在面对疾病的时候，最应该恐惧的是失去心灵的力量。
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大概在两个月前我还见过女友一次，还是那样清瘦，一阵风吹过来就能吹走的单薄身体，脸色苍白。我常常劝她找一位好的中医大夫调理一下，并且也尽我所能帮她介绍了一些值得信赖的专家，但是她给我的答案永远是微笑与摇头，她相信自己有可能要一个孩子，却更矛盾的坚信不可能有人彻底治好她的病。每当这个时候，我都会想象，如果当初知道她得了这种病时，他的丈夫能再坚持一下，再积极一些，如果她的婆婆能再包容一点，再给予这对恋人一些理解，今天肖蓝会不会对治疗更主动一些，更有勇气一些？
当然，最重要的是，如果在她第一次痛经时，她或者她的父母就能把这种生理现象看的不那么平常，而是多给一些关注，并且及早调节；如果在她还年轻时，不为了缥缈的未来拿健康当赌注，今天的肖蓝是否还是一个健康的女人，拥有作为女人的一切幸福？
肖蓝已经选择了一条自己的路，她无法回头，只能勇敢的走下去。但是那些穿低腰裤，让腰部饱受寒凉；天天熬夜，让精血过度耗散；把痛经、经期不规则、经血暗淡当作平常的年轻女孩儿们，你们可曾想过不远的将来，或许就要为今天的肆意付出昂贵的代价？从今天改变，或许还得及……
与中医妇科名家柴嵩岩的对话
姓名：柴嵩岩
年龄：78
特征：柴老用她细白细白的皮肤无声地宣吿：你别看我78了，不长斑就是不长斑。
武器：“从舌论治”，伸出舌头仔细端详，结合中医的辨证论治，管它什么妇女病，速速手到擒来。
理想：如果时空能够逆转，柴老誓要当一回来无影、去无踪的超级女侠，专制欺负女性的坏蛋。可惜这个愿望实现的可能性比外星人攻打地球的难度还大……
语录：
你别看我老了，我的雄心不减。
可惜我没有金庸书里头那大侠的武功，我要会武术，换一个年代，我非出去铲奸除恶不可。
我一直对妇科舌象非常钻研，你说我看过了近百万病人，这近百万病人没有一个不看舌象的。
柴嵩岩：国家级名老中医，著名中医妇科专家。
1989年以北京市名老中医身份收徒二名；1997年被国家中医药管理局确定为全国老中医药专家经验师承制导师，带徒2名。柴嵩岩18岁师从著名中医陈慎吾，20岁考入北京医学院中医研究班，毕业时，柴嵩岩留在了北京中医院，从那时起，她从未离开过一线临床实践。有人统计，她已诊治病人近百万。
柴老临证妇科50年，临床经验丰富，擅长诊治：妇女不孕、闭经、月经病、妊娠及产后诸症、子宫肌瘤、生殖器炎症；更年期综合症、老年妇女病；幼儿性早熟、青春期痤疮、面部黄褐斑等疾病。
1。 炎症导致的宫外孕（1）
田 原：柴老，有关部门有一个统计数字，说您看过的女性病人超过了一百万人次，所有关于女人的疾病问题您都能给出解决之道……换句话说，您对于咱们女人的理解和贡献非同一般。正所谓：女人问题女人办。现在呢，我知道您的时间有限，分身无术，其他疾病大有顾不过来的意思，所以现在大部分患者都是来找您治疗不孕不育的。
柴嵩岩：现在是这样的。要是从门诊比例来讲，求治疗不孕不育的患者应该占到70％。不管哪个地方的，哪个年龄段的，哪个职业的都有，这种病人真是不少。但是呢，不孕不育不是个病，它是一个症。为什么这么说呢？因为不孕不育可以由很多原因引起来。打个比方说：你今天吃的太饱了，把胃胀坏了，那你可能不是吃一样东西吃撑了，你可能吃了饼，还可能吃了馒头，还可能吃了其它的东西，不孕不育呢也是这样，它可能由很多疾病导致。你比方说多囊卵巢，卵巢排卵不好，甚至于输卵管堵塞……这些都是最主要的，是临床多见的。还有月经不调，不调就是内分泌的改变，还有由于盆腔炎症导致的不孕不育也很多。
田 原：实际上包括了很多女性疾病，所以也就不能说您专治不孕不育了。但是女人常见的妇科炎症也能造成不孕不育，这样的认识对于大多女人来说似乎是个盲区。至少不会认识到它的严重性。
柴嵩岩：对呀。妇科炎症呢，现在可以说是非常复杂的病了。为什么？ 就是因为它的“缠绵绯恻”，反复发作。也是因为它可以由多种原因造成：夫妻生活的刺激、劳累的刺激、饮食的刺激，包括每个月的月经都会导致炎症的反复，而炎症的分泌物就会导致输卵管的变形，甚至堵塞，严重的只能做试管婴儿了，因为它排卵的通道没有了。
田 原：看来妇科炎症还真是“小题大做”了，绝对不能忽视，但是如何抵御这些侵犯，我觉得除了及时了解妇科常识，看医生以外，更多地还是来自于自我身体的平时保护，贯穿在日常生活的细微末节。我记得有位中医专家说过：任何一个女人都要保护好自己的“特区”，否则贻害无穷，来而不往非礼也。
柴嵩岩：对。所以现在女人的很多问题，仅仅妇科炎症一项就很麻烦。
田 原：不能忽视的妇科炎症。那么由于妇科病或者炎症堵塞输卵管，引起粘连，我们中医有没有很好的办法？
柴嵩岩：主要是看它堵在哪儿，你比方说输卵管伞端（A）有些梗阻的，我觉得还能供卵，因为那个地方管腔比较大，通道宽。也就是说当输卵管的伞端有炎症和分泌物时，尽管卵子从卵巢进入伞部的过程肯定要受一些影响，但是也还不容易堵塞、粘连，它可能只是通而不畅，我们觉得改善的把握就会大一些，让它通畅起来就可以了；可是如果是根部（B）出了问题，就比较难了，因为根部（B）比较细，这儿如果堵上了，很容易粘连，长在一起了，通道就没了。你说得用什么药才能把它通开？这点我现在还比较难做到。
咱们看正常的受精过程是这样的：卵子成熟后，从卵巢分离，被伞端抓进输卵管，然后经过输卵管游进子宫。精子进来以后呢，它也有可能在子宫里跟卵子会合，也有可能游到输卵管里，在那儿跟卵子会合，也有可能游进伞端。不管精子跟卵子在哪儿会合，所产生的受精卵一定要游回子宫着床发育。但是如果有炎症，输卵管出现粘连狭窄，这卵子从卵巢到伞部一路很通畅的，到根部（B）一下子堵了，精子游过来以后在这个地方跟卵子形成合子以后，就在这儿着床发育，随着受精卵发育成胚胎，胚胎一天天长大，更没办法回到子宫了，这就是宫外孕。越来越大的胚胎把输卵管壁越拉越薄，最后导致破裂，腔内大出血，危及人的生命。
受精卵的形成是一个很复杂的过程，要求从卵巢到伞端，到输卵管，再到子宫都要互相协作，紧密配合，哪个环节出了问题都会导致不孕。作为医生，你一定要全面的给病人想想，能治疗的用中医尽早处理，不能治疗的也不要蒙骗患者。在这一点上我掌握的比较严格。
田 原：一旦在最狭窄的部位受孕，确实要危及生命。身体有这种功能，它一定要在受孕的位置做到血运充足，这样的大出血是暴发式的，势不可挡！即使输血都补充不上。很多人在顷刻间就香消玉陨。而这一刻我们如果能把时间往前推移，会发现，当初的起因极有可能就是炎症。所以在临床上，您对妇科炎症的“严阵以待”就能够理解了。
1。 炎症导致的宫外孕（2）
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柴嵩岩：对，严阵以待。而且一定要辨证。
田 原：您在临床中“对付”妇科炎症的###是什么？
柴嵩岩：治疗###就是你要掌握她的全面情况，要辨证而灵活的用药。比方说有炎症的人容易引起出血，这时候就需要使用止血的药物，但是呢，你又要考虑到她的月经情况，如果这个病人她月经量本来就少，你在治疗炎症的时候又使用大量的止血药，炎症的出血是止住了，但是经期到了，她的经血却下不来了。
另一种情况呢，这个病人她本来就大出血、血量多，正好要来月经，那你在经期就不能一味地用一些活血化瘀的药，这等于火上添油了，你再给她一个动力，这车就开过了，那不行。
另外月经量少可能有两种情况。一种是气血瘀滞，堵上了，血下不来。就像淋浴的喷头，常年水碱堆积，水流越来越小。于是我们就用针头扎一扎，把它扎通了，水流得就痛快了。对于气血瘀滞的月经量少，治疗上主要是一个通字，用一些活血化瘀的药物。
当然还要看看它是因为什么而瘀：着凉了，冻上了，我们就温通经脉，把它化开；湿热蕴结，血液不归正道，到处泛溢，像倒经，我们就凉血化瘀，引血归经；如果是耍小性子和别人生气了，气滞导致血瘀，我们就行气解郁，活血通经。然而，如果是天生阴血不足的月经量少的病人，我们就不能一味的活血化瘀。因为越化阴血就越少，开始用药的时候可能来的很痛快，慢慢的再怎么吃药，来的也不多了。这时我们就要以滋阴养血为主，再辅助一些活血化瘀的药物了。就像大便干燥的病人一样，不能一味的吃番泻叶什么的泻药，如果你是津液不足了，才导致的便秘。治疗上应该一边补津液一边润下，如果一个劲地攻下，大便是下来了，剩余的那点津液也下来了，以后大便更干燥了，再吃药都很难调整了。
你比方说39岁的不孕，和26岁的不孕，那我们用的方法绝对不一样。就算这两个人得了同样一个病，我治疗的方法都不一样。比方说�
