宋医-第50部分
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颉！园桑渴ψ妗！�
杜文浩点头赞道：“嗯，没错，你背的很准。医术也应该不错嘛。”
“嘿嘿，”憨头有些不好意思，“背医典还行，可我就是不会用，师父老说我憨，不懂灵活变方。师祖你教我如何变方，好不好？”
“你师父是神医，他足以指点你了。”
“哦”憨头有些失望。
杜文浩望向钱不收：“钱神医，我的诊断如何？”
“没错。”
“你先前辨证是什么？先前用方是如何配伍的？能告诉我吗？”
阎妙手又插话道：“我师父为什幺要告诉你，想偷学医术啊？”
憨头道：“师兄，不能这么说，师祖都说了，他是和师父切磋医术”
“切你个头！”阎妙手折扇敲了他脑袋一记。
钱不收问：“老朽说了这病的医方，是否请师父也赐教治疗二奶奶走黄之症的法门？”
“神医，你说不说我都会告诉你那法子，我请教你这用方，的确不是想偷学东西，而是我估计你用方有不妥之处，你可以不说，没关系的。”
钱不收哼了一声，沉吟片刻，道：“好，那老朽就请师父你指点到底何处用方又有不妥，——这孩子先后来找老朽看过两次，老朽认为，孩子证属气火有余，火郁生痰，痰蒙心窍所致，所以方用疏肝舒郁，开窍化痰。乃白蒺藜、细柴胡、石菖蒲、灸远志、广郁金、左牡蛎、淡海藻、化橘红、竹沥半夏、朱茯神、青龙齿。”
杜文浩点点头：“效果如何？”
“数日后又发作几次，来我济世堂复诊，老朽扩充前制，减少了白蒺藜、淡海藻的用量，增加粉丹皮三钱，朱灯心三尺。”
“哦，这次疗效怎样？”
“唉！的确还是不行，病又发了。这次已经做了增减！”
杜文浩想了想，道：“癫癎发作，多为痰火壅盛，内风挟痰横窜，气血逆乱于胸中，心神失守。先要清火化痰，熄风定癎，再重调脾胃。你的方子总体思路是对的，清热化痰没错，但你，用药太过柔润。”
阎妙手插话道：“孩子内脏柔弱，怎么能肆意攻伐？我师父用方一向柔润稳妥，不求有功，先求无过。尤其是对孩子。”
“钱神医的用药之道的确很有道理，只是，对幼童这样很好，但病患现在是十三四岁男童，体制比较壮实了，痰热虽盛，正气未衰，应当可以耐受攻伐重剂的，而癫癎这种病症，不用强攻，难以取得效果的。我先前对二奶奶用药，也是重剂强攻。”
钱不收摇头：“二奶奶情况不同，她已经成年，这孩子年岁尚幼，二人不能相提并论。”
杜文浩抖了抖手里药方：“先生原先的药方太过柔润，现在这药方尽管随证加减了，却还是换汤不换药，恐怕效果不会明显。”
钱不收很是意外，作为神医，成名以来，在用医一道上，虽然偶然也有质疑他用方的，但最终都悦然诚服。尽管也有一些病案没能治好，但总以为不是用方的问题，遇到这年轻人后，一而再再而三指出他用方不对，虽然事实证明对方是正确的，但前面的对不一定代表后面的也对，钱不收孤傲性格和多年积累的神医威严，更让他不能接受杜文浩偏激的用药理论，浓眉一扬，悍然道：“既然老朽用方不妥，还请师父指教该如何诊治？”
杜文浩来回走了几转，停下来，说道：“孩子既然是痰热阳证，何不用礞石滚痰丸为君剂，再辅以十味温胆汤加减来泄降涤痰？”
钱不收微微一愣，瞧了一眼徒弟憨头。
憨头也有些发懵，他记忆力超群，学医全靠死记硬背，虽然不知变通，但背了一肚皮的医典和方剂，可听了杜文浩说的这两味药，茫然不知，现在看见师父瞧他，禁不住有些脸红，期期艾艾道：“师父，我，我也不知道这药方出自何处。”
杜文浩刚才是随口说出的，仔细一想，才想起礞石滚痰丸一方出自元代医家王隐君所著《泰定养生主论》，而十味温胆汤也是出自元朝，是名医危亦林撰写的《世医得效方》，钱不收他们宋朝人自己不知道。
阎妙手道：“怎么老是用人家不知道的偏方？你这人真实的！”
憨头瞪眼道：“师兄！别老是你你的，应该称呼师祖！师父都是叫他师父了！”
这次阎妙手倒没敢对憨头怎么样，因为如果自己不这样称呼，那是明着和师父对着干，而且一旦被庞母知道，恐怕还得给师父惹来麻烦，只得悻悻道：“是，师祖！你这些偏方连我们师父都不知道，谁能保证它的疗效呢！”
杜文浩微笑解释道：“这两个其实不是偏方，不过说偏方也行。我简单给你解释一下这配伍方法吧，礞石滚痰丸是一种丸剂，由黄芩、大黄、沉香、礞石组成，可以治疗癫痫。”
“不对啊！师祖，”憨头打断了杜文浩的话，挠挠头，问道：“徒孙记得，《嘉祐本草》说礞石‘治食积不消，留滞在脏腑，食积癥块久不差。’没说可以治癫癎啊？”
宋朝刚刚发现礞石的药性，记载在宋朝《嘉祐本草》里，但当时还不知道它可以治疗癫癎。发现它这个药效，是在李时珍的《本朝纲目》里才有，所以憨头不知道这药还有这作用。
杜文浩道：“没错，这种药能治疗癫癎，相信我！”
钱不收问：“方中十味温胆汤是何配伍？”
“十味温胆汤是胆热痰火，但需要增减，山栀、川连清热，胆星、远志、郁金等化痰，枳实以破逆化痰，龙齿、牡蛎、磁石、远志镇静安神以潜阳。”
“这礞石滚痰丸用作君剂？”
“是啊。”
钱不收花白浓眉一扬，沉声道：“老朽以为，师父你这用药，才真正很是不妥！”
正文 第53章 重症创伤
杜文浩道：“是吗？什么地方不妥？”
钱不收捋了捋胡子道：“这什么十味温胆汤没问题，这药与老朽刚才的用药异曲同工。但这什么礞石滚痰丸，是否能治癫癎，除了师父你说过，前人医典里可没有记载。至于沉香，可行气止痛，纳气平喘，加上倒也没什么，你这方子里最大的问题就是这黄芩和大黄。黄芩乃清肺胃胆及大肠中上焦湿热，药性猛烈，大黄更是峻烈攻下之品，极易伤正气，轻易不得妄用，这里使用，很是不妥！”
“呵呵，是吗？为什么不妥？”
“没听说过黄芩和大黄能治癫癎。这恐怕只不过又是你的偏方，此乃不妥一，这还在其次，最不妥的，是这两味药十分峻猛，用在孩子身上，会有大损！”
杜文浩道：“这孩子的癫癎乃痰热阳证，首先必须治痰，所谓阳盛煎灼成痰，故治痰，必须清火！黄芩可以清心中无形诸热，大黄泻下，可泻肠胃有质实火，正好对症。而礞石除了刚才憨大夫说的药效之外，还善消痰化气，可以治疗顽痰、老痰胶固之证，还可以平肝镇惊，是治疗热痰壅塞引起的惊风抽搐的良药。礞石除湿，沉香速降，治痰利气，都是对症的。”
钱不收一边听一边不停摇头，花白浓眉锁成一堆，断然道：“不行！绝对不行！如此峻猛虎狼之药，用在孩子身上，轻则伤正，重者毙命！你可以不拿孩子性命当回事，老朽却做不到！”
杜文浩心里很不舒服：“我怎么就不把孩子性命当回事了？你用药柔润，这我早就知道，对蹒跚学步的婴幼儿这一点没错，可这孩子是十三四岁的半大孩子了，面对的又是癫癎这种重症，该用药强攻的时候，就必须强攻，不能手软，否则无法”
“行了！不必说了！”钱不收手一挥，眼中已有怒意，“这孩子是找老朽来治疗的病人，老朽自当按照自己的法子医治，不劳师父牵挂！将来师父遇到这样的病人，再用你的峻猛刚方医治好了！告辞！”
“等等！钱神医，你这样用方，孩子迟早还会发作癫癎，很危险的！还请三思”
正说话间，忽听得街那头人声嘈杂，一大群人叫嚷着往这边来了，有人高声叫道：“钱神医！钱神医，救命啊！”
憨头惊道：“师父，肯定是重症病人找过来了！”跑到门口叫道：“我师父在这呢！五味堂！”
那一群人乱哄哄涌了过来，当先一位，是身穿黑衫的捕快，脸上、手上到处都是鲜血，急急跑过来，瞧见钱不收，急声道：“神医你果然在这啊！快！快给兄弟们治伤吧，再不治要死人了！”
此人是县衙副捕头，姓龙，是捕头雷铁彪的副手。他身后跟着七八个捕快，也都神情狼狈，鲜血染衣，或者手臂受伤用手托着，或者腿部受伤瘸腿由人搀扶着，受伤不重的几个捕快，抬着两付门板，门板上分别躺着两个黑衣捕快，一个躬身弯曲得跟虾米似的在门板上打滚喊痛，另一个则仰躺着不停呻吟。
“怎么了？”林青黛听到前堂乱糟糟的，忙带着丫鬟英子从后面出来问道。
柜台里伙计吴聪道：“大掌柜，是几个捕快兄弟受伤了，来找钱神医治伤。”
这时，钱不收扫了一眼几个伤者，心头一沉，叫道：“快放下！”拿起那张方子递给先前那对中年夫妇：“这里忙不过来，去济世堂照方拿药，不济再来！”
两夫妻忙接过方子，背着孩子，一步一回头瞧着乱糟糟的五味堂，慢慢走了。
钱不收吩咐两个徒弟，让阎妙手妙手负责手脚受伤的几个捕快，让憨头负责那躺在门板不停呻吟的，而钱不收自己诊治痛得打滚的伤者。
这些捕快受伤了，尽管是抬到五味堂里来了，但指名要神医钱不收诊治，杜文浩自然不好插手，站在一旁瞧着。
阎妙手扫了一眼这些伤者，低声对钱不收道：“师父，要不，还是抬回咱们堂里抢救吧？”
钱不收一摆手：“伤筋动骨，不宜移动，就在这紧急救治，林掌柜，行吗？”
“当然可以！神医请快救他们吧！用药随时吩咐。我让他们准备。”
“多谢！”
阎妙手瞟了一眼杜文浩，道：“可是师父，他在旁边呢！他会偷师学艺的！”
钱不收叱道：“都什么时候了还顾这些！动手啊！”
“哦！”阎妙手赶紧替那些手脚受伤的治疗，钱不收则蹲下身，给那痛得门板上打滚的捕快检查受伤情况。憨头也拿了把剪刀，要剪开那不停呻吟的捕快的衣服查看伤口情况。
阎妙手叫捕快跑回济世堂拿来出诊行医箱，这空挡，对杜文浩道：“师祖，你能回避一下吗？我们在抢救病人！”
没等杜文浩回答，雪霏儿抢着道：“喂！你这话真奇怪，这不是你们济世堂，这是五味堂！杜郎中是堂上坐堂先生！你凭什么叫人家回避？那么多人都看，你不让回避，偏偏让杜郎中回避，凭什么啊？”
杜文浩学过现代外科手术，但从没见过古人如何治疗这种重症创伤，很是好奇。古代可没现代外科手术的那些设备和医药，所以他的确想瞧瞧古人用中药为手段是如何动手术的，以后行医肯定用得着，听了阎妙手这话，淡淡一笑：“他是怕我学了他们医术。好，我不看！”扭转身去。
“那倒不必！”阎妙手忙道：“你看也行，不过，你学了我们医术，可得把如何治疗二药方教给我们作为交换！”
杜文浩转过身来，没好气道：“你这人真是！人家病人等着你救治，你还在这跟我讨价还价！行行！我都说了，那药方我会教给你们的！快给人救治吧！”
