走出心灵的地狱-第9部分
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第四章 对焦虑症、抑郁症的分析与治疗 九（2）
根据目前调查的数字，在大城市，特别在知识界，相当多的人有不同程度的精神神经症。从某种意义上讲，绝对心理健康的人基本上是不存在的，人们或多或少有一些症状，或多或少有一些这方面的体验，只不过未严重到需要治疗的程度。深刻解剖造成精神神经症的身、心理机制，对于身心健康的调整是有益的。
当然，它已远远超越了健康问题。研究精神神经症就不可能不对当代人所面临的生存环境、社会环境、人文环境做出深刻反省。这里，它所呈现出的是社会学问题。
我曾说过：一个人缩影着整个宇宙，缩影着整个人类社会。这个案例可以透视到患者的整个身心关系、身心状况，患者与社会所联系的方方面面，包括他的文化环境背景。
目前对精神神经症的治疗，从国际上主要分两大部分。一部分为心理治疗，一部分属于物理、药理治疗，也可称纯生理治疗。
心理治疗，方式之一是心理分析治疗；方式之二是支持治疗。对患者提供心理支持和鼓励。适当改变环境。还有家庭治疗、集体治疗的方式。就是运用家庭和集体条件的配合；还有如行为治疗的方式，举例说，比如戒烟，怎样戒呢？每当你想抽烟时，让你恶心一下，让你呕吐一下，打断你对烟的联想，嗜好。还有就是药理治疗，物理治疗。各种理疗，吃药。
在这个案例中，我将随机应变地运用一些行之有效的方法：
一，无疑是心理分析。我的分析将会越来越深入，越来越细致。将触及潜意识的各个领域，尽可能将大大小小的潜意识症结（包括隐患）显化，释放；造成疾病的潜意识应尽可能分析到，为患者的痊愈奠定扎实的基础。
二，以诚相待、讲明真相的方针。不断告之以对他病情的判断和未来发展的预测。对方是很有自省能力的人，智商很高。这两年已做过很多自我分析。以诚相待才能获得他的理解和信任，他才会很好地配合。
三，疾病是由多方面压力造成的，要帮助他逐步清除各种压力造成的心理负担。
1，放弃艺术上的高目标；2，改善社会生活中面临的窘境；3，调整家庭生活中扮演的角色；4，消除由于性能力的力不从心所造成的压力；5，利用心理暗示的方法；6，以鼓励为主；7，打破晨重暮轻的心理模式；8，要求家人的配合；9，进行各种生理、物理治疗；10，调动他的责任心，利用现代道德场的力量。
对精神神经症的治疗，不可操之过急。要有一个过程，会出现反复。这都是正常的。许多病都有一个过程，连感冒都不例外。
神经症发病及治疗的过程一般呈现如下几个阶段：
一，释放能量；二，得到好处；三，体验痛苦；四，物极必反。
在释放能量的阶段，潜意识被压抑的能量会以激烈的形式爆发出来。如恐惧现实，逃避心理，都会在这一阶段以病态的方式得到表现。
由此，他受到了照顾，不必再承担正常人所应承担的各种角色和责任，这即是得到好处。
然而，疾病毕竟是痛苦的，病人必须充分体验到这种痛苦，并对病痛所造成的对自己与家人的损失有越来越明确的认识，才可能生出结束疾病的愿望。
这即是物极必反。阴盛极而阳始兴。当病人未产生康复的愿望时，你的治疗往往很难奏效。
关于支持治疗，应当认识到，充分的支持是必要的，但过分的支持是有害的，它必然造成患者对亲人、对医生的过分依赖，使他难以摆脱病人角色。
一定的支持，同时又通过适当的调度，不使病人产生依赖心理；随着健康的恢复，使患者逐步找到自己在家庭和社会的位置，恢复精神上的自我支撑。
从表面看，神经症患者往往并未发生生理上的病变，为什么有时还要允许甚至支持病人进行各种生理或药物治疗呢？
很简单，譬如一个人腰背疼，很可能是心理重负造成的，但通过按摩、针灸，疼痛会减轻，也会导致心理状态的变化。同样，精神神经症患者的体症，也可以通过药物治疗减轻。体症的消失或减轻，可对患者的心理有所支持。医药、医疗既是一个台阶，也是一种方法。对于许多病人来说，你说他只需要精神的调整，而没有生理的病变，他是不能接受的。不吃药不打针，只谈谈话病就好了，说不过去，面子上下不来。
这就是“台阶”。
同时应当承认，虽然绝大多数病是精神原因引起的，但药物确能缓解或消失症状。医药医疗，可以看成医学对患者的一种支持，有象征意义，病人可以把它当做整个社会、现代医学对他的支持。人为什么要去医院，一去医院就踏实了？这就是整个社会场对他的心理支持嘛。
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第五章 牛鞭象征着男人的性能力 十（1）
1993年2月9日晚，与安子林家的第三次电话。
安子林的母亲接的电话，说安子林与吕芬、安琪一起送客人去了，几分钟就回来。作者本想趁这个机会与安母谈谈，进一步了解安子林的情况，但考虑到她年迈，身体不好，就算了。几分钟后再拨电话，三人已回来了。
接电话的是吕芬。
吕 芬：是柯老师吧？我们刚才送一个美国朋友去了。她是来中国上大学的。过去安琪去美国时曾住在她家里。她今天来看安琪。她在中国学习的一门课是中国美术史，安子林刚才给她讲了半天……对，她是个女孩子，很开朗的性格，叫琼。起了个中国名字：白智莉。会讲汉语，对中国文化有理解，知道八卦。安子林拿着自己的画给她讲了半天，兴致很高。女孩子也特别高兴，觉得找到了一个好老师。他们已经定下来，以后她来家里向安子林学习中国美术史，一周两次。
作 者：这个情况很好。安子林开这样的课，对身心调整会有很大好处。有的时候，类似这种情况是治疗他的疾病的最有力的方式。这叫进入强者角色。这两天又去医院治疗了吗？
吕 芬：想做血液净化疗法，已经预约了，血也验了，肝功能正常。
作 者：这两天他情绪怎么样？
吕 芬：昨天晚上有些解不开。
作 者：什么事？
吕 芬：就是有些体症。吃过早饭以后，感到很累。我们拉着他去医院看验血结果。他一般不愿进医院，怕受暗示。但本身是个病人，又求医心切。我给了他一个积极的暗示：你今天很好，明天还会比今天好。可是第二天，他又出现体症，说：我没好。我对他说：总会好一点。就是这么个情况。
作 者：现在，我提第一个问题。记得你告诉过我，安琪曾说，咱们家整个一个阴盛阳衰。我接触过很多家庭，凡是男女双方在社会地位中女方超过男的，健康的男人一般在心理上都会很敏感。作为一个男子汉，你是否感觉到安子林在这方面有过潜在的压力？
吕 芬：过去没有。那时他还帮助我。他生病以后，同事提醒我，问他有没有这个压力。安琪算了一卦，卦象说，女子太强，不适合做妻子。算卦的情况安子林也知道。我就想，安子林的潜意识知道了。为了他病好，我什么都不在乎，什么职称、学历都不要了。干脆衰落到底，在单位爱怎么样就怎么样。后来，女儿又算了一卦，井卦。安琪说：妈，你不能再衰了，已衰到底了。你也应该小心点，慢慢井就有水了，供大家饮用。她对我说：妈，你还要保持你的本心。
作 者：第二个问题也许更加敏感。按照我对安子林的感觉，包括对他的身体、情绪的感觉，在他生病之前，我估计他在夫妻之间的性生活及性能力方面，处于一种心有余而力不足的状态。不知他在这方面有没有压力？
吕 芬：性生活方面，十几年比较协调。但他比较文弱，男子汉气质不强，生病以前一个月一次。感到精力不足。心理上有些压力。一次夫妻生活，往往很长时间缓不过来。他说：我不行了。我鼓励他：你还是行的。我们家是两居室，阳台被包起来，成为一个小间。小间原来是安琪住，他病了，就让给他住。一住两年，不想出来。女儿说：爸爸，这间房该还给我了。他就是不换。
［妻子的这一段叙述是非常重要的。在中国这样一个对性问题较隐讳的国家中，许多疾病──特别是神经症──涉及到的性问题往往被掩盖起来。特别在知识界，由于生活、精神的压力而造成性功能衰退，反过来性功能衰退又造成了新的精神压力，这种恶性循环的公式，几乎使得相当大比例的人都患有不同类型的神经症及其他身心疾病。］书包 网 。 想看书来
第五章 牛鞭象征着男人的性能力 十（2）
作 者：现在，我想问第三个问题。第一次见面时，你说：我知道，他生病是有需要的，他用生病的方法把我拴住了。这句话你是脱口而出的。那么，他是否有种潜在的心理负担，不生病，你就不会如他期望的在他身边？
吕 芬：没有，病以前没有。我学习，他一直还帮助我。生病以后，特别是一住院，就对我表现出孩子般的依赖，把我拴住了，他很有些自得。我原来很精神，不久前女儿对我说：妈妈，你现在成鹿了，眼皮好几层，愁眉苦脸的。医生说，神经症不传染，但感染。医生让我带着他，回忆初恋时的情景。我们到恋爱时的地方去散步，他说找不到那种感觉。他对我说：他指望别人指望不上，好像掉到河里要捞根稻草。“你就是那根稻草。可我又不愿连累你。”今天一起去医院，他又说：我又要去治疗。你能不能再请一个月假？我们的厂被别的厂吞并了，两千多人都有个再分配问题。我现在只能待分配。我一直希望有转机，可一直没有。
作 者：我估计他今年春天会有大的好转，因此，你一定要有信心，要特别坚定。你已经做了大量工作，努力会有成效的。如果没有成功的希望，我应该告诉你真相。
客观地分析，他的病确实比较典型，在神经症中也是比较严重的，这是问题的一方面；另一方面，有利的因素也很多。
首先，安子林心地善良，本人素质好，善于自省，对自己敢于分析。在和我的对话中，不论他的潜意识怎样活动，都很诚实地接受我的分析，还常常配合分析，讲出更多的潜意识活动。至于事后潜意识的抗拒，是他的理智无法支配的。仅就这一点来讲，他是个很好的病人。
他对家庭、对你、对孩子都有爱心，责任心，这是他康复的一个特别有利的条件。
碰到一些人品不好的患者，正面力量不够大，就会很困难。
第二个有利条件，是有你这样的妻子。你是一个善良的、有责任心的妻子。爱丈夫，爱女儿，有相当的文化素养，懂得心理分析，能吃苦，承受能力强，这些优点给我印象深刻。
第三个有利条件，是你们的女儿。女儿年纪虽小，但很懂事，对这个问题表现出高度的理解力。在治愈安子林的过程中，她会很好地配合你，起到你起不到的作用。
你的家庭并不复杂，一家三口，关系和谐。有很好的基础。
第四个有利条件，安子�
