我最难忘的病人-第16部分

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我信任你（1）
作为一名血液科医生，每天面对那些面色憔悴的病人和愁云惨雾的病人家属，久了难免有些厌烦和冷漠。
　　今年的5月，从2楼消化科住院部转来了一个孩子，让我的观念有了很大的转变。
　　这是个只有5个多月大的男孩，面色苍白，但是精神很好，也没有一般病童恹恹的气色，总是很乖地躲在他妈妈的怀里，偷偷地看人。孩子是因为腹泻住院的，开始怀疑是这个年龄段孩子常有的肠梗阻，之后在做血常规检查的时候发现血小板几乎为零，褪开孩子的袜子看到小腿上有明显的出血点，小病人很自然地转到了我所在的血液科。
　　照例和家长谈，分析了症状，告诉他们还需要做进一步的检查。医生嘛，都是丑话先说在前面的。我等待着他们的提问，因为血液病不同于一般的疾病，总是让人感到很恐慌，它远远不像是断胳膊断腿那么有形。出乎我的意料，孩子的妈妈什么也没问，关上医生办公室的门，无声地走出去了。她大约二十六七岁，不胖，梳着长的马尾辫，眼神很坚毅，看得出她有些慌张，但并不慌乱。
　　之后我通知她，明天要做的检查需要空腹，孩子12个小时不能吃奶。她抬头看着我，问：“医生，孩子是不是很危险？会是不好的那种病吗？”她不愿意说出那种病的名字，她怕了。我看着这个年轻的母亲，说：“检查结果没出来，谁也说不好。”
　　值夜班，那个男孩饿了，扎在妈妈怀里找奶吃，她抱着他，哄他。怕影响到其他的病人，她给孩子裹着毯子在楼道里踱来踱去，一首一首地唱着歌。终于孩子哭累了，睡着了。
　　白天抽完了血样，我们去例行查房，她问可以给孩子喂奶了吗，我们说可以了，那个男孩像是听懂了，不哭了，两只小手上下摆动，眼睛里亮晶晶的。
　　之后诊断结果出来了：血小板减少性紫癜。
　　孩子的病很有可能是因为药物过敏引起的，在发病之前他们刚刚打了预防针。我开始给孩子输液：葡萄糖和博欣静丙，也就是免疫球蛋白。药物用了利血生和阿赛松，再加上治疗腹泻的乳酸菌素和钙片。输液的第二天检查血常规，孩子的血小板数量很快就上升了。疾病就是这样，找对了根源就容易治疗。
　　到了第三天，孩子的血小板值已经接近正常了。我总是主动去看那个男孩，他很乖，不常哭。他有个很特殊的名字叫墨耕。我问她：“你们是不是书香门第？名字真特别。”她笑了，不回答。她总是拿一个双面绣着“平安”的手机挂件逗她的孩子，男孩也会咯咯地笑出声音。有时候看到她给护士站的小盆栽浇水，有时候又看到她给别的孩子削苹果。
　　我上班时会给她讲用的什么药，怎么护理。她听着，点头。到了第六天，她来找我：“医生，什么时候可以出院？墨耕的情况基本上稳定了，可以的话我希望明天出院。”我说：“一般的疗程是八到十天。再观察一下吧。”她想了想说：“之后不也要随诊吗？也不用再输液了吧。”她说的真的挺对的，把程序了解得很清楚。我忍不住问她：“你怎么在之前从不问问我们治疗和诊断的相关问题呢？”她说：“为什么要问，孩子交给你们，不就是应该信任你们吗？再说了，谁会比医生更了解病情呢？就不问了。”
　　一时，我哑口无言。她对医生的这种信任，我真的是很久没有感受过了。很多时候病人和家属总是会有各种各样的问题，他们的信任带着某些恭维和惶恐，可她不是，她把那份对生命的信任交给了我们。对于亲人的信任是理所应当，对于陌生人的信任则需要巨大的勇气。
　　次日他们出院了，墨耕和我已经熟悉了，但他还是很羞涩，乌黑的眼睛还是偷偷地打量人。他比入院时重了两斤。他的爷爷、奶奶和姥姥、姥爷给我们送来了水果，我们当然没有收。孩子母亲把那个手机挂件送给了我，临走时她说：“做医生多好呀，救死扶伤说得有些大了，可是能看到孩子们健康地出院，就是很大的成就，对吧？”她坏坏地眨着眼睛，马尾辫摇来摇去，很轻松很从容地说。
　　

我信任你（2）
她的话让我对于自己的工作，变得由衷地热爱，因为那一份信任，所以要有比信任更大的责任。
　　之后的我慢慢不再厌烦那些哭闹的孩子了，对于家长也温和体贴一些了。因为我知道，他们都信任我。
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只为那期待的眼神
医学的大道上我已走过二十五度春秋，很多事也已渐渐淡忘，但是魂萦梦牵、日久弥新的却是一位病人的眼神。
　　那是在我大学毕业实习时发生的一件事。当时我们跟随老师应诊，我们每个人先自己诊断病人，然后把自己所开的处方交给老师审阅，最后交给病人取药。我遇到一位老人，当他坐在我面前时，他的眼睛紧紧地盯着我。眼睛是心灵的窗户，这话一点不假。那是一双什么样的眼睛呢？那带着沧桑、透着衰老的双眸，充满了焦虑烦躁、绝望无助和悲伤忧愁。他那痛苦万分却又带有一丝希望的目光，就像照相一样定格在我的脑海。这样的目光深深地触动着我的心灵，让我产生一定要为他解除痛苦的愿望。
　　他得的是一种怪病，近两月来持续无名高热，在多所大医院检查治疗，几乎让他倾家荡产却毫无疗效。我根据自己的判断认真地开出了处方，经老师首肯后把处方交给他。我心里好像有救世主的感觉，认定可以妙手回春。不料老人二次就诊时，第一句话就是“不管事啊”！他的目光更加让人难以面对。我仔细分析后，认为我之前的诊断无误，心想可能是病重药轻，于是加大药量。谁知第三次就诊，老人还是重复着那句话。我马上请老人到老师那里就诊。但是老人仍然坚持让我继续诊治，可能是看我诊病比较认真仔细，他的目光里仍然透露出信任和希望。说实话，上了年纪的人能这样信任我——一个乳臭未干的年轻小伙子是很罕见的。我真不愿意辜负老人的信任，再加上年轻好胜，于是又开好处方交给老人。实际上我心里是忐忑不安，连做梦都浮现出老人那动人心魄的目光。当老人第四次坐在我的面前，我接触到老人的目光时，不祥的预感变成了残酷的现实，我听过多次的“不管事啊”又无情地回荡在我的耳畔。老人的面容已经非常消瘦，目光里看不到一丝希望。老人很通情达理，并没有过多的埋怨。我的心里充满了内疚和惭愧，当时真恨不得地下有个缝钻进去。此刻我真正感受到并且理解了前人所说的“读方三年，便谓天下无病可治；及治病三年，乃知天下无方可用”之深刻含义。我不敢、也不能再为老人诊治，后来的情况就不得而知了。
　　这件事给我留下了刻骨铭心的印象。我从老人的目光里感受到医学的艰辛和自己身上的责任。在我后来的医学生涯里，这位老人的目光像影子一样伴随着我，它使我得意时清醒，烦躁时平静，懈怠时努力，冷漠时动情，失败时奋起。作为医生，治好病人是最有成就感的。如果现在再让我碰到这位老人，我真希望能让他的目光充满希望，看到欢乐，展现生机，远离绝望，留下平和，那是多么美好的事情！
　　人类与疾病的斗争是永无止境的，我将上下而求索，为了那些我永远难忘的期待眼神！
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相信自己
一天晚上我在分院急诊科值夜班，近半夜匆匆来了一个病人，是一个出租车司机，坐下后还没等我问话，他就先讲开了：“医生，我的风湿关节炎又犯了，给我拿点止痛药。”
　　我抬头看了看那个病人，40岁左右的男性，人挺壮实的，精神还可以，脸上现出轻度疼痛的表情。
　　“怎么不舒服？”我问道。
　　“这儿，我的风湿关节炎又犯了，今晚特别厉害，痛了两个多小时还不好。”他说道，右手指着自己的左肩和左上臂。
　　“以前痛过吗？”我继续问道。
　　“哎哟，你给我一点止痛药就行了，我的出租车停在医院门口呢！”他有点不耐烦。
　　“以前痛过吗？”我没理会他，再次问道，并且稍稍提高一点声音。
　　“有一年了，痛过好几回，看过医生说是风湿，每次吃点止痛药很快就好了，”他只好回答，“这次严重了，两个小时还不好，家里没有止痛药了。”
　　“哪里痛？”我边问边给他检查，看看肩关节、肘关节等有没有什么肿胀或皮肤颜色改变等。我按按他的双肩关节，“痛不痛？”我问道。
　　“不痛。”
　　“这儿呢？”我又按了按肘关节。
　　“也不痛。”他答道。
　　“那你到底哪儿痛？”我也感到有点奇怪了。
　　“这儿，上臂都痛。”他又指了指左上臂。
　　我再次做了体格检查，但没发现什么部位压痛或肿胀，并且左肩关节活动还可以。“有点奇怪了。”我心里疑惑道。开始我想可能是肩周炎或痛风发作之类的吧，但检查后又觉得不像。常规听诊心脏，发现他的心跳偏慢，有些不对劲。
　　“以前有没有得过心脏病什么的？”我再次问道。
　　“没有，除了偶尔风湿关节炎外，什么病都没有。”他有点不高兴了。
　　“你心跳不好，太慢，要做个心电图检查。”我解释说。
　　“你们医生就是会开检查单，”他很不信任地说，“我不用做的，你给我开点止痛药就行了。”
　　我一听就有点生气了，可一想也难怪，某些地方时下整个的医疗环境不好，病人对医生的信任度很低。我突然感到他可能是一种特殊类型的心绞痛或心肌梗死之类的，而不是什么风湿，于是我又再次给他解释了一下。
　　“我哪有什么心脏病，就是有点风湿，你给我开点止痛药就行了，我的车还在门口呢，”他仍然很顽固，“在大医院看病就是麻烦。”
　　“风湿？告诉你，我就是风湿专业的，我从来没见过你这样的风湿！”我再次提高了说话的声音，并把我的胸牌指给他看（胸牌上有每个医生的姓名和科室等）——我也真的有点生气了，真没想到他那么顽固，连个心电图都不愿意做，“我是为了你好，不是想挣你心电图的钱！”
　　他似乎一下子被我镇住了，看看我没有说话。
　　“好吧，如果你真的不愿意做，那你就在这儿签名，出了什么事自己负责。”我指了指病历本，继续说道。当然，我心想肯定还是不能让他走的。
　　他再次看看我，看看病历本，犹豫了一会，终于同意做心电图了。
　　心电图一做，就发现他的心脏确实有些问题，再做一个肌钙蛋白检测阳性，就基本证实了我的怀疑，应该是急性心肌梗死。于是，赶快打针用药，并联系急救车送总院住院进一步诊治（分院没有住院部）。出院门的时候，才发现他的出租车就停在门口，车的紧急灯还在一闪一闪地亮着。
　　后来，由于诊治及时，他基本康复了。出院以后，他还曾专门来拜访过我一次以示谢意。
　　类似的病例我还曾碰到过几例，总结经验教训，感到作为一名医生应该细心大胆，关键时候应该相信自己，此外，基本的体格检查也不能忽略。
　　

让我们信任彼此
从小到大我一直是一个品学兼优的好学生，思想一直处于