潜在危险不容忽视:脑血管病的防治与康复-第6部分

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　　不妄作劳。即体力劳动、脑力劳动、体育运动均不应过度超量。不动不好，过动也不好，均会有损健康。
　　饮食有节。即饮食要有节制，饥不行，吃得太饱更不行。饮食有节还包括节制厚味美食。过咸、过甜、过辣、过酸、过苦、过鲜、过油腻皆为厚味，这些如不加节制均有损健康。
　　恬淡虚无。即精神上没有负担，喜、怒、忧、思、悲、恐、惊均不越度；不被钱、名、色、食等欲望所役使，心态淡然、乐观，充满童心等。
　　

为什么说防治动脉硬化也是预防脑血管病的关键？
动脉硬化是脑血管病的病理基础，因此，积极防治动脉硬化是预防脑血管病的关键因素之一。一般认为，高脂血症和动脉硬化是一对“难兄难弟”。高血压是动脉硬化的病理基础。因此防治动脉硬化，控制血压及调脂最重要。
　　动脉硬化呈缓慢、隐匿发展，可以长期无明显症状，不能引起人们的注意。其实患者的动脉硬化在儿童时期就已开始，20岁左右即有脑动脉弹性减退的趋势，40岁以后逐渐明显，50岁以后便出现了症状。为此，预防动脉硬化应“从娃娃抓起”，从小培养合理的饮食习惯及健康的生活方式，加强体育锻炼、不吸烟、不喝酒、防止肥胖等，对预防动脉硬化是很有益处的。
　　降低血液中的胆固醇等脂类物质的含量可减少动脉硬化发生，如采用足够的维生素和适宜的含有多种不饱和脂肪酸的脂肪饮食等，必要时应服用中医化痰降脂药物，以减缓脑动脉硬化的进程，且无副作用。
　　对处于脑动脉硬化早期的人，如果进行积极预防和及时治疗，动脉中的硬化斑块可缩小，可以阻止动脉硬化的进一步发展与恶化。
　　

如何预防脑血栓发生？
未雨绸缪防中风预防脑血栓形成必须注意以下几点：
　　正确控制血压，将血压稳定在一定水平上，但也勿将血压降得过低。低血压可引起脑供血不足，导致脑血管栓塞。
　　积极治疗如糖尿病、高脂血症等可能导致脑血栓形成的各种疾病。对于已有短暂性脑缺血发作病史以及有冠心病病史者，应长期预防治疗。
　　不吸烟，不大量饮酒。
　　定期检查，最好每年检查1次血脂、血糖、血黏度等。如出现异常，就应该积极控制饮食并进行中药治疗。
　　可服用中医活血化瘀、清热化痰类药物，如决明子、生山楂、生蒲黄、丹参等。这样既疗效佳，也无副作用，比服用阿司匹林类西药防血栓形成为佳。
　　

什么是脑卒中的三级预防？
研究表明，脑卒中的一些主要危险因素是可以预防和干预的。加强脑卒中的三级预防可降低危险因素，减少脑卒中发病，提高人们的生活质量和生命质量。
　　一级预防是指对疾病发生的预防，是通过对高危致病因素的干预，以降低疾病的发病率为最终目的。其方法是定期健康体检，早期发现卒中的内在危险因素，并对典型危险因素进行控制，同时戒烟、改变不健康饮食习惯、坚持体育锻炼、减肥等。
　　二级预防是指疾病发生后开展的临床治疗，以及早期和恢复期康复，以防止病情加重，预防残疾和功能障碍。干预内容包括对患者高危因素的控制，康复治疗和康复训练指导，卫生宣教和心理疏导等。已发生过卒中的患者面临着更高的再发血栓性疾病的风险，发生卒中后需要终生接受二级预防，以防卒中再发。
　　三级预防是指对疾病造成的残疾积极开展功能康复锻炼，同时避免原发病的复发。内容主要包括康复医疗、训练指导、心理疏导、知识普及等方面，以尽可能恢复或补偿患者缺损的功能，增强其参与社会生活的能力。
　　怎样从饮食上预防脑血管病的发生？
　　合理的饮食是预防脑血管病发生的关键之一，在饮食方面应注意：
　　饮食常素防中风
　　碳水化合物。主要是控制主食摄入，不要吃得过多，以每顿八分饱为宜。要根据每日的活动量来制定饮食中的总热量。大量进食碳水化合物不但会使人发胖，而且容易诱发糖尿病及促使动脉硬化的形成。
　　脂肪。高血脂是脑血管病发生的危险因素之一，而饮食是影响血脂最重要的因素，所以在饮食中要限制胆固醇含量较高的食物，如动物内脏、动物脂肪、奶油、鱼子等，应进食植物油，如橄榄油、花生油、菜籽油、葵花籽油等。植物油可以促进胆固醇代谢及增加其排泄来降低血脂，对预防脑血管病有一定的好处。
　　蛋白质。适当摄入高蛋白的饮食，如鱼、瘦肉、豆制品、鸡蛋等，可以保证机体代谢的需要。
　　无机盐。减少每日钠离子的摄入及增加富含钙、钾的食物。大量的钠盐摄入会使钠、钙交换失衡；使钠在体内滞留过多；引起血管外周阻力增加而导致高血压。进食富含钾、钙的食物；可以促进机体内钠盐的排泄；调整细胞内钠与钙的比值；降低血管紧张性；避免脑血管病的发生。富含钙的食品有杂粮及花菜、鱼类、藻类、芝麻、豆腐等，而富含钾的海产品有紫菜、海带、干贝、虾米等。
　　维生素。多进食新鲜蔬菜和瓜果；以增加多种维生素、微量元素及纤维素的摄入。饮食中的纤维素不仅可以防止肠道内胆固醇的吸收，而且可以促进肠蠕动，防止便秘。
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　　对脑血管病有益的水果
　　香蕉。富含钾，对高血压患者维持血压平稳有益。
　　苹果。含果胶、维生素C；以及镁、钾等微量元素，可降低血液中胆固醇含量，降低血压和减少脑血栓的发病率。
　　猕猴桃。能够降低血液中胆固醇的含量，对于防治高血压等心血管疾病有效。
　　菠萝。含有一定量的生物苷及菠萝蛋白酶，这些物质能使血凝块消散，并防止血凝块的形成，对冠状动脉和脑动脉血管栓塞有缓解作用。
　　山楂。含有丰富的维生素C，具有促进脂肪分解、软化血管、降低胆固醇等作用。
　　对脑血管病有益的蔬菜和粗粮
　　玉米。含有丰富的卵磷脂、维生素E、亚油酸，以及钙、磷、硒等微量元素，可有效降低胆固醇含量，防止脑血管病。
　　大蒜。现代医学研究表明，常吃大蒜或服用大蒜素有助于降低胆固醇含量。每天服用7克大蒜素的人，其低密度脂蛋白的含量和血压明显下降。常吃大蒜能降低血脂，防止脑血栓形成。另外，常吃大蒜还能有效地预防癌症发生。
　　茄子。不但营养丰富，而且还有助于降低血脂。茄子含有维生素P，不但可以降低胆固醇，还有着明显的降脂、活血和通脉的作用，是动脉硬化、高血压病和冠心病患者的理想食物。但一定要熟吃，不可生吃。
　　燕麦。燕麦中的可溶性纤维可以吸收大量的胆汁酸，使肝脏分泌更多的含胆固醇的胆汁酸，从而降低血清胆固醇水平；燕麦中还含有丰富的亚油酸和皂苷素，它们都有明显降低血清胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白含量的作用，对防治脑血管病有益。
　　海带。含有丰富的植物纤维素和褐藻酸，能抑制肠道对胆固醇的吸收，促进胆固醇的排出，从而降低血脂。
　　香菇。含有降脂成分香蕈太生和香菇嘌呤，有助于降低血中的胆固醇含量，防止动脉硬化和血管病变。
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多吃富含钾的食物有助于脑血管病的防治吗？
美国哈佛大学研究显示，吃富含钾的食物，可能有助于降低中风的发生率，对于患有高血压的人尤为明显。
　　这项研究持续了8年时间，接受研究的有万人。通过分组研究发现，在服用含钾量较多的食物的这组人员中，不论他们是直接食用含钾的食物抑或是服用钾的补给性元素，他们中风的危险性，比起服最少含钾量食物的那组人员低了38％。
　　上述两组人员，他们在食物方面的主要区别在于水果和蔬菜。服钾最多的人员平均每天吃9次量蔬果，而最少摄服量的只吃4次量。
　　此项研究数据显示，吃富含钾、镁和谷类纤维的食物有助降低中风的几率。
　　不过，同时他们也提醒说，含钾的营养补充物必须在医生的指引下方可服食，因为过量的钾可能有害人体，尤其是对于有肾病的人。
　　富含钾的食物有菠菜、番茄、青蒜、大葱、土豆、香蕉、柑橘、甜瓜、柚子等。
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　　每天吃一些香蕉可降低中风的危险性，这是图兰大学研究人员对您健康的忠告。研究人员发现，从饮食中摄入低量钾的人比那些在日常饮食中多吃富含钾的食物的人，发生中风的可能性要高出28％。多补充钾的确有预防中风的作用，但并没有科学研究证实多吃香蕉就不会得中风。
　　香蕉营养丰富，也有一定保健作用，其含钾量在各类水果中最高。一根香蕉大约含有400毫克的钾。钾维持着细胞内的渗透压，参与能量代谢过程，维持神经、肌肉的兴奋性，维持心脏的正常舒缩功能，有抗动脉硬化、保护心脏血管的功效。
　　香蕉还可以润肠通便，老年便秘者食之常有良效。老年人由于便秘而用力憋气解便，会使血压突然升高，这也是出血性中风的一个重要诱因。所以，老年人常吃香蕉既能改善便秘，又对预防脑中风有积极的意义。
　　不过，在没有医学检测的情况下，不要自己去尝试单纯地服用大量的含钾的食品和药物，因为高剂量的钾对心脏是有害的。目前可行方法就是适当多吃些富含钾的水果和蔬菜，以及低脂肪、低钠的食物，这些食物可降低发生中风的危险性。
　　此外，需要提醒的是，香蕉并不是适合每个人的。香蕉的含糖量非常高，如果血糖偏高，特别是患糖尿病的人，应慎吃或不吃香蕉。有些人服用后会出现腹胀、腹泻，甚至泛酸、胃痛等不适症状。因为中医认为，香蕉味甘性寒，可清热润肠，促进肠胃蠕动，适合内热大、大便干燥的人食用，对脾胃虚寒容易泄泻者不宜，而且，香蕉不宜空腹吃，也不宜一次吃得过多，一般一天两根，饭后或两餐中间吃最好。
　　其实，除了香蕉，含钾丰富的食物还有很多，如马铃薯、橘子、豆类等，都可适当吃一点。每天一杯橘子果汁就可以使你远离脑中风。芬兰的一项研究发现，维生素C血浓度较低的男性患中风的几率比其他男性高近倍。该研究对近2　400名年龄介于42岁至60岁之间的男性的维生素C血浓度进行了检测，研究结果显示，维生素C血浓度相对较低的男性，其中风的发病率是维生素C血浓度相对高的男性的倍；个别伴有高血压或肥胖的男性，如果他们的维生素C血浓度也处于低水平的话，他们患中风的机会比其他人要高至倍。
　　研究人员解释说，中风的主要原因是动脉硬化，而导致动脉硬化的其中一个原因是低密度脂蛋白（LDL）的损伤作用，抗氧化剂如维生素C可减慢这一过程。但是，维生素C血浓度较高的男性可能因为平时经常食用水果、蔬菜和低盐低脂食物，所以身体健康状况也较为良好，因此目前还不能单纯用维生素C来解释这一调查结果。但可以明确的是，有高血压和肥胖并伴有血液维生素C水平低下的男性是中风的高危人群。
　　提示：　　过度或滥用维生素C对健康也是有害的，所以要适量补充。另外须指出的是，英美等国研究均证明维生素C人工制剂会降