咖啡无罪的101个理由-第23部分
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一般患者认为便秘就是大便次数减少（少于每周3次）、大便干燥、感觉排便过于费力或者排便不净。大多数便秘患者没有结构异常或全身性疾病。一些患者结肠蠕动时间正常，但是，少部分患者有结肠蠕动减慢或者直肠肛管功能异常的问题。正常的结肠传输时间约为35小时，超过72小时为明显异常。结肠蠕动减慢常常是特发性的，但也可能是全身胃肠运动失调综合征引起的。患者会感觉排便次数减少和腹胀。女性结肠蠕动缓慢的现象更常见，其中有些人是由于社会心理问题（抑郁、焦虑、进食障碍、童年创伤）或者*待引起的。正常的排便过程需要在腹压增加时，肛门括约肌松弛和骨盆底肌群的相互协作。通常排便功能失调的女性患者（也被称为盆底迟缓综合征或盆底功能失调）比男性更多，患者在排便时肛门括约肌与盆底肌协作失调，或者收缩状态与正常人相反，阻碍了肠道运动。这种情况也会在童年或青年时期出现。患者主诉排便过于费力、排便不净或者需要用手指辅助排便。感觉腹痛或者腹胀，并伴排便习惯改变（便秘或者便秘与腹泻交替）的患者可能患有肠易激综合征。食草动物要获得足够的营养，需要借助胃肠道微生物将纤维素和植物性碳水化合物进行分解。饮食中的纤维素、半纤维素和木质素是膳食纤维的重要成分，人类对这类植物成分大多数不能消化，在消化过程中会一直保留原有状态。
各种树胶、海藻多糖类和果胶类物质也对膳食纤维有影响。如果膳食纤维总量很少，消化后的食物体积就会很小，这就会导致结肠蠕动不活跃，而且肠蠕动频率也会减少。此外，长期饥饿和接受肠外营养也会导致结肠粘膜萎缩。果胶类的物质能增加大便的体积，促进结肠蠕动。利用这种原理，容积性泻药就是通过使结肠内充斥大量不能消化的物质而发挥导泻的作用。流行病学证据显示，饮食中含有大量植物纤维的素食者患憩室炎、结肠癌、糖尿病和冠心病的几率较低，现在膳食纤维广受人们关注。
有研究显示，部分人群饮用咖啡可以诱发一种排便时所需要的压力。饮用咖啡或者敏感的个体饮用无咖啡因的咖啡可以增强直肠乙状结肠的活动频率，它可以促进胃分泌胃泌素和肠分泌胆囊收缩素，从而引起胃结肠反射来实现。咖啡是众所周知的抗氧化剂的宝库，它同样也是可溶性膳食纤维的源泉，甚至优于橙汁。西班牙马德里大学营养代谢系的埃琳娜？迪亚兹？卢比奥和富尔亨西奥？邵拉？卡利斯托博士最近的研究（2007年）发现，煮好的咖啡中膳食纤维的含量高于其他几种常见饮料如红酒（）或橙汁（）。研究显示，每100毫升煮好的咖啡中，含有克可溶性膳食纤维，这比其他常见饮料如红酒或橙汁中的含量高多了。有趣的是，速溶咖啡（每100毫升含克）比浓咖啡或过滤咖啡（每100毫升的含量分别为克和克）含有更多的可溶性膳食纤维。
研究者指出，欧洲每人每天平均摄入的膳食纤维量是16…21克；西班牙人可溶性膳食纤维的人均每日摄入量约为7克。 西班牙人从咖啡中摄取的膳食纤维量在日常饮食中所占的比例很大。一般每日喝3杯浓咖啡相当于摄入克可溶性膳食纤维，这占西班牙人膳食纤维摄入量的10％。迪亚兹？卢比奥和邵拉？卡利斯托指出，咖啡中具有显著抗氧化活性的部分（每100毫升在87…105毫克之间）与膳食纤维量密切相关。另外，咖啡因对肠道也有刺激作用——促进排便和加快肠蠕动。全世界每天的咖啡消费量平均为杯，而美国的平均量是3杯。所以，为保持肠道正常工作，推荐每日咖啡饮用量为4杯。
51。 对哮喘有益
哮喘是一种呼吸道疾病，其特点是气管和支气管对各种刺激的反应过于激烈，导致气管痉挛。哮喘可以自行恢复或通过治疗缓解。据估计，2％…6％的美国人，也就是大约有1000万人患有哮喘。其中，一半的患者在10岁之前发病，1/3的患者在40岁前发病，还有10％的患者在65岁以后才发病。因为哮喘可以危及生命，所以患者都要接受专业医生的诊治。空气污染会导致呼吸道症状发作，吸烟是慢性阻塞性肺病的一个重要诱因。流行病学研究已经证实了空气污染与单纯慢性支气管炎之间的关系，它是不吸烟人群患慢性阻塞性肺病的一个非常重要的诱因。
治疗哮喘的药物根据其作用机制不同可分为很多类，其中包括作用于支气管平滑肌的解痉剂，如茶碱及其衍生物、β肾上腺素受体激动剂、抗胆碱药物等，还有那些炎症抑制剂类的药物，如皮质类固醇、色苷酸钠和其他一些抗炎症药物。茶碱是一种甲基黄嘌呤衍生物。
茶碱的副作用有：恶心、呕吐、腹痛及腹泻；头痛、紧张、失眠及震颤等常见的对神经系统的影响；对心脏的刺激可以导致窦性心动过速、期前收缩和房颤。而咖啡因对呼吸系统有两种重要作用：第一，刺激呼吸中枢神经，增加呼吸频率和强度；第二，它有类似茶碱一样明显的支气管扩张作用。对于那些无肺部疾病的吸烟者及合并有慢性阻塞性肺病的人群，咖啡因除了具有支气管扩张作用之外，还有增加肺泡气体交换的作用。
对于健康人、哮喘患者、吸烟者以及患有慢性支气管炎、肺癌或肺气肿的人群来说，规律摄入咖啡对呼吸系统不会产生任何影响。不过，一些过敏体质的人，摄入生咖啡豆或吸入生咖啡粉可能引起皮肤、结膜和鼻子的过敏症，以及哮喘样症状等临床表现。
规律饮用咖啡对于正常人、哮喘患者、吸烟者、患有慢性支气管炎患者以及生活在高污染地区人群的呼吸系统非常有益。在对咖啡敏感的个体中，生理剂量的咖啡可以增加呼吸频率；另外，对于慢性阻塞性肺病患者来说，咖啡可通过提高延髓呼吸中枢的CO2感受器的敏感性，增加每分钟的呼吸量。咖啡可以使支气管平滑肌松弛，有证据表明：成年哮喘者每日饮用3…4杯咖啡（总量约为500毫克）或哮喘儿童每日饮用的咖啡达到10毫克/千克，可以使呼吸功能得到显著的改善。
每个哮喘患者长年规律摄入大量含高浓度咖啡因的咖啡，有助于减轻症状，甚至可以减少就诊频率。对咖啡因敏感的饮用者可以从每日饮用3杯开始，观察几周，然后随着耐受性的增强，根据自身的状况来增加每日的摄入量。咖啡因对哮喘患者、慢性吸烟者以及合并有慢性阻塞性肺病的患者有强烈的支气管扩张作用。目前临床试验正在进行相关研究以证实：规律地摄入特定咖啡因含量的咖啡，可以阻止哮喘患者慢性及急性的气管阻塞，防止生活在高污染地区人群出现慢性阻塞性肺病。
运动性哮喘中约90％为哮喘患者，另外的10％为没有患哮喘的普通人群。运动性哮喘指在强烈的身体运动诱发的急性气道痉挛。运动性哮喘几乎主要依靠药物治疗。不断增加的证据表明：饮食中摄入过多的食盐、不饱和脂肪酸，缺乏具有抗氧化作用的维生素、饱和脂肪酸会加重运动性哮喘的严重程度。增加多重饱和脂肪酸及抗氧化剂（比如咖啡中的咖啡单宁酸）的摄入，同时限制食盐的摄入可缓解运动性哮喘的症状。健康饮食是安全有效的，而且易于被运动性哮喘患者接受。控制饮食因素有助于减少哮喘发作及该病的流行。
最近的研究证实了，饮食中的食盐会加重运动性哮喘，并指出，限制食盐的摄入可减轻运动性哮喘发作的程度。
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52。 对吸烟者有益
与不吸烟者相比，吸烟者的死亡率要高出50％…80％，在现代社会中，吸烟是一个主要的可以被阻断的死因。这就是我们之所以不惜一切努力鼓励禁烟的原因，尤其在发展中国家。美国每年有40万以上的人死于与吸烟有关的疾病。吸烟大大提高了患肺癌及其他类型癌症的危险性；吸烟不仅危害吸烟者本人，同时也危害他的家庭成员或其他吸入烟雾的人，这些人称为被动吸烟者。吸烟还会增加高血压及冠心病患者的死亡率。大概80％的肺癌病例与吸烟有关，而这些是可以通过戒烟避免的，而且，与消化性溃疡一样，喉癌、口腔癌、食道癌以及膀胱癌与吸烟关系紧密。病毒性呼吸道感染的患病率和肺炎及流感人群死亡率的增加与吸烟直接有关。在18个月以上的幼儿中，每年30万的支气管炎及肺炎的病例与吸入二手烟有关。家长的二手烟会增加孩子患中耳炎、咳嗽及哮喘的几率，而且会加重哮喘的症状。与父母双方都不吸烟的青少年相比，父母双方都吸烟的青少年吸烟的可能性要高两倍以上，在家长吸烟的家庭中，孩子更容易吸烟。吸烟的怀孕妇女容易产出危险性较高的低体重儿，而妇女在怀孕期间停止吸烟的话，每年可挽救4000个婴儿的生命。
大多数的吸烟者都饮用咖啡，因为他们中的一些人死于肺癌、慢性支气管炎和肺气肿，咖啡曾一度被认为与这些疾病有关。但没有人知道，咖啡（取决于它的咖啡因成分）是一种能有效刺激包括呼吸中枢在内的中枢神经系统的饮品，而且还具有支气管扩张作用。规律地摄入咖啡不会增加吸烟对健康的侵害。另外，关于咖啡中的其他复合物对吸烟者的健康作用，我们也知之甚少。因此，吸烟与饮用咖啡的关系还有待于进一步研究。
一些研究已表明，吸烟者的支气管扩张速率明显衰减，而这种状态在戒烟后可迅速恢复正常。最近的研究结果表明，在哮喘患者中，咖啡具有强烈的支气管扩张作用，规律摄入含足量咖啡因成分的咖啡，可阻止吸烟者发生急性气道阻塞。因此，我们提出了一种令人振奋的假设：规律摄入含特定咖啡因成分的咖啡对哮喘患者有益，而且可减少吸烟者中慢性支气管炎的发生。抑郁症与尼古丁依赖有关，抑郁症也很可能成为戒烟者复吸的理由。吸烟与抑郁症的关系促使研究者把抗抑郁药物与尼古丁替代物结合起来帮助戒烟。
尼古丁与抗抑郁药物的关系与激活和释放内源性的阿片样物质有关。一项使用阿片拮抗剂纳络酮来戒烟的短期临床研究表明，纳络酮可轻度的但表现强烈的烟瘾，减少吸烟量。近20年的医学证据表明，与摄入普通咖啡相比，摄入脱咖啡因咖啡会导致人们吸烟量增加。最近研究表明，吸烟者喝含高浓度咖啡因及氯原酸的咖啡后，吸烟量下降。吸烟者适当增加经过正确烘培的咖啡的饮用量可以减少每日吸烟量。
咖啡通过以下两种途径保护吸烟者：（1）减轻可导致慢性支气管炎和肺气肿的慢性气道阻塞；（2）通过降低对烟草的渴求来减少每日吸烟量。肺癌的发生与每日的吸烟量直接有关。用咖啡愉悦的味道及芳香来取代烟草的不良味道及气味，可以帮助吸烟者戒烟。
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56。 具有保健功效
保健品不仅可以提供基本的营养价值，还可以增强体质。有益健康的保健品可以预防或治疗疾病，这些保健品包括食疗食品、功能性食品以及营养加强性食
