疾病是怎样炼成的-第5部分

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　　基本上不幸运的就是胃溃疡青睐的。

　　很多疾病都是这样。

　　归根到底，一个不太幸运的人遇到了不正常的饮食方式，加上周围环境的撮合以及幽门螺杆菌的捣乱，于是产生了胃溃疡。

　　很容易理解的一个地方，胃溃疡很大程度是由于过酸，胃蛋白酶过强引起了自身组织的消化破坏。

　　所以，胃溃疡炼成的原因之一：胃酸明显增高。

　　显然，这是显然得。但是，显然，这又是很不成熟的。

　　因为，人体复杂而且精确。

　　不要忘了魔高一尺，道高一丈。

　　因此，在正常情况下，酸加强，屏障功能也会跟着提升。

　　当然，凡事都是存在一个限度。或者说屏障功能没办法加强了。

　　溃疡就出现了。

　　同样，还可能是因为本身属于屏障就很弱的那种人，酸稍微增高那么一点点，立马土崩瓦解的也有。

　　不过，唯物主义哲学观告诉我们，什么事情都不止一个原因，大多数都是多方面原因的一齐努力。

　　胃溃疡原因之二：幽门螺杆菌。

　　这哥们儿实在是个狠角色。其实在造成胃溃疡的原因之中它照理排名第一。只是它确实太特殊了，排名第一不容易有足够的篇幅说清楚。所以只好给了银牌。

　　幽门螺杆菌。从名字上就看得出来，专门和消化道过不去。幽门－－也就是胃和十二指肠结合的那个出口。螺杆菌－－是它在显微镜下的姿势。全称是螺旋杆菌。身体是个杆，非要扭成螺旋形，俗话说扭扭捏捏，它估计是达到了顶峰。

　　说白了，它就是一细菌。只不过这细菌很不老实，其实人体也是个大群居区。从口腔开始一直到肛门，什么东西都有。特别是过了小肠那段，那是包罗万象。从知名度最高的大肠杆菌、双歧杆菌，到一般知名度的破伤风杆菌、痢疾杆菌。反正好坏都存在。不过一般来说，只要人自己不折腾自己，各种细菌们那是团结互助和平相处。一般，那些不好的细菌也不会刻意惹事。

　　幽门螺杆菌不一样，既然这么扭捏作态，自然做事也要出风头。于是，它主动勾搭胃黏膜细胞，惹来了传说中得禁卫军－－白细胞。于是，结果就是发炎了。

　　一发炎，就不好办了。白细胞是个很冲的细胞。他不光折腾幽门螺杆菌，也一起折磨胃黏膜细胞。搞得鸡犬不宁。同时，幽门螺杆菌勾搭了胃黏膜细胞，命令它们在分泌酸时不给大脑汇报，于是，酸就像出现了通货膨胀，大大超过正常所需用量。也就准备好了前提。

　　不过，虽然幽门螺杆菌相当有名，至少在医学界中，甚至有科学家因为第一次通过大量研究以及严谨的求证表明了幽门螺杆菌和胃溃疡发生存在直接关系而获得诺贝尔医学奖。但是，具体详细机制仍待调查。

　　机制虽然尚不明朗，但是结果是一定，就是酸增多，加上胃黏膜细胞严重被群体虐待。于是，胃溃疡出现可能性很大提高。

　　原因三：非甾体类药物。

　　非甾体类药物，大家可能很陌生，不过要说阿司匹林，大家都会恍然大悟。阿司匹林算是这类药物中绝对明星。其实，大多数的止痛药都是。例如说消炎痛、双氯芬酸。这些药作用主要是解热止痛。当然，哪种解热效果好一些哪些止痛效果好一些，这个就不再赘述。

　　它们还有一个作用，阻止前列腺素的生成。

　　不要以为前列腺这三个名字就代表男性特殊器官。其实，前列腺素只要归结在人类范围内都有。它主要作用，在胃里面是扩张血管，增加血流量。

　　这就奇怪了，扩张血管，增加了血流量和防止胃溃疡有啥关系？

　　前面不是提过，胃黏膜细胞有种泵，可以讲氢离子不断送到血液里面，让血液拿去输送。前列腺素能够增大胃黏膜血流量，不就相当于提高了氢离子运送速度，当然也就提高了抵抗力。

　　现在前列腺素被抑制了，血流减少了，不管是输送氢离子还是运送保护物质都减弱了。相当于一群流氓聚集在一个地方，你说能不出事？

　　其实，造成胃溃疡的几个原因中，血流量这个算是根本原因之一。很多显微镜下观察胃溃疡，都是缺少供血。

　　不过，前面讲到了，唯物主义哲学观告诉我们，原因有很多。

　　归纳一下，就是酸增强，同时屏障减弱，加上一些细菌凑热闹，最后摊上一个比较弱的DNA。就生产了胃溃疡这个产品。

　　这就是炼成它的原因。

糖尿病是怎样炼成的
糖尿病，顾名思义，尿中出现了糖，并且不是正常情况，谓之得病，所以叫做糖尿病。

　　可能有些人就不明白了？难道还有正常情况出现尿中有糖？

　　答案是：有。而且是一定的。

　　如果要解释这个问题，就需要从基础医学上来看看。

　　大家知道，我们的排水道有个专有名词，叫做：肾。肾是我们主要的排泄器官，当然，我们还可以通过汗腺排泄一部分垃圾，通过肺排泄所有废气，通过胃肠道排出大便。但是，肾在我们人体中作用毋庸置疑。

　　要不然，为什么连大脑、心脏如此重要的东西都只有一个，而肾却存两个？

　　很显然，答案是：肾工作量巨大，而且重要。

　　不过，再勤劳的工人也有超过力所能及范围那一刻。

　　对肾，也是如此。

　　于是，当血液中的糖从肾中滤出超过了肾能够将所有糖完全回收能力时，尿中便开始出现了糖，这在正常或者异常情况下都有可能发生。这个肾将所有糖回收的值在正常人是。这个值的专有名字叫做肾糖阈。

　　所以，当血液中的糖超过了这个值时，仪器便可以检测出尿中含糖，学名糖尿。

　　正常人如此，异常人更是如此。

　　我们都知道，对于糖尿病，需要胰岛素，当然，糖尿病并非一定需要胰岛素，至少大部分早期如此。

　　而胰岛素我们知道，可以控制血糖，具体说是减低血糖含量。

　　不过，还有一点可能大家不知道。

　　人体中激素千千万万，有且只有胰岛素能够降低血糖。

　　于是，胰岛素对于我们每一个人，上至联合国秘书长，下至三岁小孩有多重要，大家心里都有了一个谱。

　　不过，对于我，这是个非常困惑的问题。

　　人进化了几百万年，很多重要结构都有双重保障，比如肺、肾，很多作用也有N重候补，比如蛋白质的分解，比如能量供给。

　　为什么降低血糖，促进利用血糖的只有一种激素？

　　何况，血糖对于我们就相当于能量，因为我们毕竟不是非细胞或者单细胞生物，每天能量巨大，要靠酮体或者无氧呼吸作为供给几乎等同于自杀。

　　实在令人费解。

　　问题在这，你就进化成这个样子，能怪谁？

　　因此问题就来了。

　　胰岛素，顾名思义，胰岛分泌的素，也就是激素。

　　胰岛，顾名思义，胰腺上面的岛。之所以会是这个形象的名字，是在于它确实形象。

　　不是胰腺都在分泌这个至关重要的高级分子。只是其中一种细胞－－B细胞；这些B细胞估计处于原始社会，喜欢群居，所以，从显微镜下面观察，就像岛屿散布在海洋当中。

　　就是零散的岛屿，每天生产加工着一个人全身几乎所有细胞能量的促进剂。

　　问题在于，就算是肾这么巨大的器官都需要两个，何况是胰岛，大家知道胰腺算是器官体积中等偏下的，而胰岛只是大海中的岛屿，可见小之又小，让这些小之又小的岛屿生产胰岛素供给数以亿计倍数的细胞，可见工作量之大！出问题严重性多高！

　　人总有负荷劳动顶不住的时候，胰岛细胞也是。

　　于是，胰岛素分泌降低，但是血糖仍然有那么多，多的血糖也就通过肾排泄出去。

　　这是很好理解的原因。

　　不过，伟大的历史唯物主义告诉我们：很多东西都不止一个原因。

　　还有一个原因就不是那么很好理解了。

　　其他细胞*了。

　　胰岛素之所以能够光荣成为人体众多激素中为一能够降低血糖浓度的激素。是和其它兄弟单位的细胞大力鼎立支持不可分割的。例如肝，例如肌肉。

　　但是，也许是唯一让胰岛细胞牛逼昏了头，也许是下面细胞待遇太低。反正就是这样，兄弟单位细胞不干了，你给我两斤胰岛素，我只让其中一斤甚至半斤发挥作用。多的不让。就像通货膨胀，一块钱原来可以买个鸡蛋，现在只能买个鸡毛。打个零五折。

　　学名：胰岛素抵抗。

　　当然，这个抵抗产生和签合同过期无关。涉及到非常非常多的复杂、极其复杂、极其极其复杂机制，大多数现在教科书上也只能是也许、或者作为开头。因此，对于我这种连医学雄伟殿堂大门外三千米还没有到达的专业无知人士，就不方便拿来献丑。况且，这些前面有很多“极其”开头的机制，涉及到了本人顶礼膜拜乃至迷恋的一门基础学科－－生物化学。本人认为，生物化学是医学当中最难理解、最难记忆、最难搞懂，而且搞懂后还不容易继续搞懂的一门最高深的学科。因为，其中设计了分子、高分子，化学、有机化学，物理、热力学等等众多学科的缩影。因此，对于我是很难搞懂的。

　　不过不搞懂也不说就完全不能了解。

　　反正，就是胰岛细胞们玩不转了，搞不通了。换句话说，其它细胞不买账了，要不你更加拼命干活，原来一分货我只出半分钱，你就加倍干活。要不你就等着原材料（血糖）从人体内重回大自然。

　　要和各个部门打好关系，才好办事。这不光是人类社会才有的，看来细胞社会中仍然是个金标准。

　　很奇怪，在二型糖尿病中，胰岛素抵抗往往比胰岛素分泌不足更是起病的重要原因。如此看来，胰岛素确实是牛逼到了有点忘乎所以。不太低调。

　　说到二型糖尿病，肯定就有同志发问：那么一型糖尿病呢。

　　显然，一型糖尿病是一定要有的。就像二层楼阁必然下面要加一层房屋。

　　不过，比起二型糖尿病，一型糖尿病显然还没有在人群中大力推广，因此，现在人们通常所说的糖尿病是指二型糖尿病。从经验来看，越少的，越是猛的。

　　一型糖尿病，以胰岛B细胞破坏为主，导致胰岛素分泌绝对不足。后果，发病很早，后果很严重，主要是急症后果。容易出现酮症倾向。

　　不过，这个破坏并不是胰岛素细胞们干不了或者不想再上班了。毕竟，年纪轻轻人都有干劲，胰岛素细胞们肯定是还没过好牛逼瘾的。

　　它们是被玩残的。

　　具体这个看不惯它们的同志，就是免疫细胞。

　　因此，一型糖尿病说白了，更像是一种免疫反应，至少很大一部分是这个。

　　听起免疫，大家心里应该升华一种自豪感，温暖感。就像是人民子弟兵，守卫者人体的各个单位，保卫它们不被外来种族侵略。保卫各项工作顺利进行。

　　但是，拿武器的要是干起龌龊事来，也是会让人龌龊到极点的。

　　淋巴细胞们翻脸不认人，开始攻击胰岛素细胞们，或者胰岛素细胞们被外来种族，主要