育儿百科-第68部分
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喾ⅲ�8个月的婴儿也不是没有。
268。婴儿肺炎
肺炎，过去是只用听诊器就能诊断的疾病，但现在却成了不借助x线就不能确诊的病了。这是因为像过去的那种由肺炎球菌引起的急性肺炎（也称大叶性肺炎、格鲁布性的急性肺炎）已骤然减少，而且用抗生素和磺胺制剂可以轻松治愈。过去婴儿的肺炎之所以多发，可能是由于脂肪的摄取不足，导致维生素A缺乏，气管的黏膜易受损伤的原因而致。
婴儿突然高热、呼吸急促、咳嗽时表现出疼痛的表情，过去只从上述这些症状就可以确诊是急性肺炎。用听诊器听胸部，可听到呼吸音的改变，用手指叩胸部也会出现不正常的叩诊音。但现在这样的肺炎几乎没有了。这是因为由肺炎球菌引起的肺炎减少了，而由病毒和支原体引起的肺炎增多了（见633非典型性肺炎）。非典型肺炎，仅用叩诊和听诊是不能做出明确诊断的。这样一来，高热、咳嗽的婴儿究竟是单纯的感冒，还是肺炎就不好区别了。对气喘严重、身体虚弱的婴儿，怀疑是肺炎时，就需用x线来鉴别婴儿究竟患的是单纯的感冒还是肺炎。
无论是由肺炎球菌引起的肺炎，还是由支原体引起的肺炎，应用抗生素都有效，而由病毒引起的病毒性肺炎，是可以自然痊愈的，所以怀疑是肺炎的时候，医生就用抗生素。与过去不同，现在因患肺炎而死亡的几乎没有，这对婴儿来说无疑是一件幸运的事。但因为医生们按着医疗保险上的感冒不准用抗生素、只有肺炎才能用抗生素的规定，在使用抗生素时，就给婴儿冠上“肺炎”的病名，这样一来，就可以避免与保险公司发生纠纷，于是告诉婴儿的母亲说：“婴儿患了肺炎”。因此，由于这个原因，即使现在婴儿的肺炎病减少了，可是肺炎的病名并未变少。另一方面，对婴儿的母亲来说，被告之为“感冒”和被告知为“肺炎”，其心情也是有很大不同的。特别是平素易积痰的婴儿，感冒时用听诊器可以听到“哕音”，再加上高热，所以非常易被诊断为肺炎。在一个冬天里就得了3次之多肺炎的婴儿，一般就是这类孩子。
虽然说是即使得了肺炎也不必担心，但如果是得了由对抗生素有耐药性的葡
萄球菌引起的肺炎（见622肺炎）就麻烦了。这种肺炎多数是被大人传染来的，所以最好远离综合医院的候诊室和诊室。
被诊断为肺炎时，不必要对婴儿施行特殊的护理。冬季里房间要保持在18～20℃左右，要注意常换气，如婴儿有食欲的话，除给牛奶外，还可以给代乳食品。要给婴儿足够的新鲜果汁，如果婴儿咳嗽较重，可以把婴儿抱起来，这样比让他躺着时痰易咳出，婴儿也舒服些。
突然哭起来好像哪儿痛一向都很健康的婴儿，突然大哭起来，好像哪儿痛似的，一会儿又不哭了，恢复了正常，可是四五分钟后又大哭起来，这种情况参阅“180婴儿突然哭叫时”、“181肠套叠”。
高热既不咳嗽也不流鼻涕，却突发高热，2天后仍然不退时，参阅“225高热”、“226幼儿急疹”。
高热抽搐参阅〃248抽搐”。
初夏高热初夏时，突然高热、吐奶、小吃食物，参阅〃250初夏发热的疾病”。
哮喘参阅〃251婴儿哮喘”。
集体保育
269。保育园的注意事项
7～8个月的婴儿能爬，扶着东西能站立起来，大一点的孩子还可扶着墙行走。以前总是充当旁观者的角色，现在自己能够加入到小朋友当中，这对婴儿来说是再高兴不过的事了。保育员应当积极地参与到小朋友当中，同他们一起玩。婴儿想抓住床栏，没抓好跌倒了，额头上碰起大包；坐着纸箱同大孩子相撞，会把膝盖擦破皮，然而婴儿并不介意这些，仍然和小朋友一起冒险，如此冒险能够锻炼他的意志和体魄。如果害怕被碰包、被擦伤，就不利于婴儿的成长，保育员必须让母亲充分理解。母亲应该放心地让孩子加入到家庭养育的孩子所体验不到的环境，如果碰个包也责怪保育员，擦破点皮也提醒人家注意，那保育员只好将孩子关在小床上。
一般的保育园，虽说是婴儿保育，也并非是将相同月龄的孩子放在一起，快到9个月的孩子、1岁半左右的孩子，往往放在同一婴儿室保育。发育程度不同的婴儿放在一起保育，的确有很多困难，但如果两名保育员照管6名孩子，混合保育确实相当好。既让大孩子学会了照顾小孩子，小孩子也会因和大孩子一起玩耍而高兴。
把已经能坐稳，两手也能紧紧抓住东西的孩子，放进“客车”的纸箱中，3岁的孩子当司机，一起玩“光号”新干线游戏，就能充分发挥各自年龄段的特点。为了这种游戏，需制作各种道具，这在保育园是必要的，但是这只是保育教育中的一部分，如果大孩子经常和小孩子一起玩，就难以产生适合大孩子自己年龄的冒险精神。
8～9个月的孩子3～4人在一起，让他们坐在车座上，拍着手唱歌也可以，最理想的方法是同月龄的孩子每3～4个组成一个游戏小组。
有的保育园，在2楼进行婴儿保育，一定要注意通向楼梯口的门栓是否十分牢固；喂饭时，盛着很热食物的器皿，保育员要拿在手中，不能放在桌子上；新玩具，必须削平棱角；系成圈的布带，或背带很长的挂包，不能挂在孩子的脖子上，如果被滑梯的扶手挂住就会勒住脖子；冬天暖气需要完全防护，以免烫伤婴儿。天气好时，希望能让婴儿在铺着席子的运动场上玩耍。
通常8个月的孩子，白天让他进食两次，不是指以前每天1次的代乳食品分成两次吃。1名保育员照看4～5名婴儿，如果每个婴儿都吃两次代乳食品，就得取消其他所有活动。用勺喂1名婴儿，大约需20～30分钟，所以两次进食，最好不都是代乳食品，1次可以是牛奶，如果200毫升牛奶嫌少，就给加点饼干或面包。也可以不用奶瓶改用杯子喝。
对非常喜欢吃代乳食品的孩子，如果保育园因故不能喂给两次代乳食品，那么孩子的父母可以在家里喂他，这种做法能让孩子体验家庭的快乐。
喜欢熬夜的父母，一般早上没有时间给孩子喂饭，于是送婴儿上保育园时给带了面包，如果婴儿室所有的孩子都是到保育园后再吃早餐，那种做法亦无不妥，但其他婴儿都在家喝了牛奶，惟独你在保育园吃面包，在饮食规则上让人为难，所以必须要求家长协助保育园的工作。
喂给代乳食品，一定要充分尊重婴儿的个性，让每个孩子都吃平均的饭量，这是不合适的。饭量小的孩子喂给他少量食物，让他养成吃得干干净净的习惯；饭量大的孩子，如果按他的食欲喂他，就会变成“肥胖儿”，所以胖孩子一定要经常测量体重，适当控制他的饭量。
喜欢吃加入蔬菜做的烩粥的孩子，回家如果不给补充鱼、肉、蛋，那么动物性蛋白就会摄人不足。如果保育园的保育费过于低廉，可能连必需的鸡蛋、鱼、肉都无法供应。应该选择质量上乘的点心作为零食，点心好吃也是孩子喜欢保育园的一个原因。
保育员不仅能看管孩子，她还可以让工作着的母亲精神愉快。职业妇女由于在外面工作，不能很好地教育孩子，会产生自责心理，这种自责感不断地折磨着她们，因此，她们特别在意那些专职母亲的育儿情况，如果发现别的孩子能做的事，自己的孩子做不到就特别难受。例如：邻居的孩子，取下尿布，他就能小便了，而自己的孩子却不小便，她便感到不安。这时保育员要解释说，每个孩子存在个体差异，并列举实例，以稳定母亲的情绪。排便有规律的婴儿，尽可能让他自己小便，如果成功了，可将此事告知母亲，以增加她的信心。
270。婴儿混合保育
婴儿不能终日躺在床上，会座、会爬时，就要把他放在地板上，婴儿爬行玩耍的场所，即“爬耍室”，不应该是床的空间，而应该是单独的l间屋子。在“爬耍室”，8个月以下的婴儿和1岁半的幼儿一起保育，也是可以的。但是有一定条什，就是说能够做到根据发育阶段任意分组。在宽敞的房间，即使有3名保育
员，也不能把混合保育着的30多个不满3岁的孩子任意分组。
不满3岁的孩子可以让他们唱歌，看动画片，但是饮食、睡觉、排便习惯因年龄而异。喂婴儿代乳食品时，不能把餐桌椅子摆一圈，让孩子同坐，用同一勺喂，这样不能养成每个人使用自己的勺子吃饭的习惯，而且一人患口腔炎就会传染给所有人。如果换成用婴儿自己的勺喂，那么一名保育员只能喂3名婴儿。
具有灵活机动的房间是很必要的。为此，宽敞的房间根据需要可用自动折叠门隔开，能随意间隔，必要时保育员又能集中起来。要分设爬耍室和食堂。如果两个保育员给婴儿喂饭，那么，就得另有一人去照管其他的幼儿，再有一人照管孩子的大小便，随时可以机动地替换角色。婴儿与幼儿的睡眠时间不同，让婴儿睡眠时，或者带他去隔断的房间，或者带他去午睡室。
低年龄孩子混合保育，在设备、人手都不够的情况下进行是相当困难的。如果不考虑婴儿特点，不想设置午睡室、运动室、食堂，混合保育根本没法进行。不仅如此，保育员还要加强机动保育的学习。能够混合保育之前，作为准备阶段，可以在面积较大的房问内，设置自动折叠门，以便给婴儿和幼儿分别编组。
9个月到10个月
这个月的婴儿
271。从9个月到l0个月
婴儿一过9个月，自己独自玩耍的时间就延长了，并且逐渐能自己站起来了。随着对自己周围世界认识的逐渐加深，兴趣也集中了。因而，给他玩具玩，他就能不厌其烦地玩起米了。不仅仅是玩具，对身边的烟灰缸、化妆品的容器、勺、碗、抽屉的拉手、电器的开关等，无论任何东西都喜欢用手摸，或者拿着玩，对什么东西都想试一试。
身体方面，自己已经能长时间稳稳地坐着，并且由于手的握力增强，不仅只是攥着手了，而是能用拇指和食指抓住东西了。也可以把右手拿着的东西换到左手里去了。一般来说婴儿过了9个月，都能坐着1个人玩，但婴儿身体的活动方式却因婴儿的不同，而会有很大的差异。发育早的婴儿能扶着东西站起来，也有的能合着拍子，两手不扶东西站几秒钟。当然，也有少数在这个月龄能扶着东西走的婴儿。与此同时，也有全然没有想扶着东西站起来那种欲望的婴儿、有爬着移动的婴儿、有坐着用手和脚移动的婴儿等各种情况。
这个月龄的婴儿能注意看大人做事，并能模仿。不过这也和其他事情一样，有训练的和没有训练的婴儿就会有不同表现，与爷爷、奶奶一起住的婴儿，因为有老人的耐心训练，就能学会“做怪样”、“晃脑袋”等动作。当然，并不是说早教会孩子这些，孩子的智力就能提高。一般的家庭生活训练下的婴儿也都会表示“再见”了。
这个时期的婴儿，危险的淘气多起来了。把酱油瓶弄倒、弄洒了油，吃香烟、喝洗涤剂、把安眠药吃了等等，会做出各种各样的具有“创造性”的事情。随着运动能力的增强，坠落的事故比以前更多了。婴儿在这个时期，大概没有没经历过坠落的（见265婴儿的坠落）。
好动的婴儿和好静的婴儿之间的差异越来越大。好动的婴儿，从早晨起床到晚上人
