育儿百科-第111部分
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在3～4岁时孩子不养成自主的、独立的习惯，等长到5～6岁了，“哮喘”就越来越严重。是否将会把孩子娇惯成“哮喘”，要看孩子3～4岁时父母们对待他的方式。必须让孩子懂得，就是有点积痰也没什么了不起。在咳嗽严重的时候，给孩子口服从医生那里开来的药，在稍得到控制后鼓励孩子睡觉。作为顿服药，医生可能会给孩子开肾上腺皮质激素之类的药物，母亲在判定为发作前兆时立刻给孩子服下，要做到只要一服下去就可以预防发作的熟练程度。
冬天，如果觉得在温暖的房间里舒服，可以把房间烧暖和些。也有的医生给孩子开了喷雾式的气管扩张药，但这种药物是发作时使用有效。这个时期的孩子会注意药物的效果，发作时他会要求给他喷雾剂。可是这种药物只能在发作开始
至次日早晨去看医生之前的这段时间里使用。
一般哮喘发作多少次也不至于死亡，但也有例外的死亡。如果出现了迄今为止不曾有的症状（面色如土，不能言语），衰弱情况也很重的话，要赶紧叫急救车上医院。
“哮喘”平息后，要尽量带孩子去户外锻炼身体。在温水池中锻炼是最好的，让孩子和小伙伴一起玩，让他意识到他是个正常人。
446。疣（水疱）
有时在幼儿腋下附近、胸、腹等处出现米粒至小豆粒大小的粉红色或珍珠色的软疙瘩，正中间有脐形凹陷，我们称之为水疱，但与大一点的孩子长的硬疣（见538疣）不同，是叫作“传染性软疣”的一种疾病。它是由一种病毒引起，有时也传染别人，而一旦形成免疫，就自然痊愈了。
有的医生硬是摁住因疼痛而哭喊的孩子，用镊子一个一个将水疱挑破。但是不超过2～3周，就又出现了新水疱，还有的一部分水疱化了脓。这样还不如就那么放着不管，肯定能自然地好转。而且，就算是两年才治愈，水疱处也不会留下瘢痕，倒是那些挑破化脓的地方却留有瘢痕。幼儿的水疱最好是放着不去挑它，指甲也要经常剪短，防止细菌侵入。
447。粪便中有小虫子
孩子因为某种原因腹泻时，有时从便器中倒出的粪便中，可见到长约1厘米的白色线状的虫子在动。这是蛲虫，不是蛔虫。蛲虫一般寄生在盲肠附近，不出现在便中。偶尔因腹泻、肠蠕动加剧，就被冲了下来。
蛲虫在肠的出口，也就是肛门处产卵，因此孩子就感到肛门口周围痒。但是除痒以外，一般没有其他症状。孩子用手抓痒的地方，这样一来就把虫卵沾到了手指及指甲间，然后又去抓东西吃，这样既能传染给自己，也能传染给别人。如果把指甲剪短，饭前认真洗手就没问题了。驱虫很简单，只要吃驱虫药把虫子打下来就可以了。通常在显微镜下查便是找不到虫卵的。
448。夜里肛门痒（蛲虫）
晚上钻进被子里稍暖和起来的时候，孩子感觉屁股痒。这是白天寄生在盲肠处的蛲虫到了夜晚爬到肛门处，在那里产卵的缘故。为了查明情况，在肛门处贴上玻璃纸带，把虫卵粘上去在显微镜下观察，就可以清楚是否有蛲虫虫卵。一般因抓痒而被污染了的手指甲间，也可发现蛲虫虫卵。这只手如果早晨起来后不很好地洗干净就抓面包吃，虫卵还会粘在面包上再次进入体内，变成蛲虫。
粘在孩子手上的蛲虫卵，在孩子和其他孩子手拉手玩时传染给别的孩子，而且拿衣服时粘到衣服上的虫卵干燥后成为灰尘又落到便器及床上，在大气中虫卵可以生存2～3周左右。这些虫卵随灰尘从口中进入体内经过2～4周就变成成虫，
成虫的生命是3～6周。
驱虫剂是特别有效的，很容易就可以把虫子驱除掉。但是孩子和小朋友们拉手、在幼儿园的便器排便或从灰尘中都可以又被传染上蛲虫卵。
细心的母亲两个月后又将孩子肛门贴过的玻璃纸带拿去医院检查，结果又出现了阳性。医生命令家庭全体成员都做虫卵检查。一旦家里其他人也发现了虫卵，也被命令喝驱虫剂，进行居室大清扫。这些事1年里反复做几次，家庭所有的人都变成蛲虫神经质了。
孩子有了蛲虫，却对身体无害。还有许多孩子除了蛲虫外，还有其他寄生虫寄生在体内，而虫卵的检查非常麻烦，就是体内寄生着这些虫子也不知道。如果不是连续感染虫卵，虫子寿命就渐渐减短以至于中断。因此，只要孩子夜里没有因肛门痒而影响睡眠，就是便中有虫卵，也可以让他与蛲虫和平共处。
449。夜里起来哭叫（做噩梦）
3～4岁左右的孩子，晚上入睡后1个小时左右，突然大声哭叫，母亲走到孩子身边一看，孩子非常害怕的样子，有时还喊“母亲救救我”。这是孩子做了噩梦。如果是语言表达能力好的孩子，还能告诉母亲说做了可怕的梦。这与再大一些的5～10岁孩子发生的“夜惊症”是不同的。因为“夜惊症”是在睡眠深的阶段发生，因此入睡后突然大声叫喊这点非常相似，但之后就完全都记不住了。恐惧的样子也非常厉害，声音之大令人吃惊，呼吸也急促，心率加速，目不转睛，浑身出冷汗，其中有的还起来到处走（见525夜游症）。
因做噩梦而引起的情况2～3个月就好了，惊恐而醒时，母亲要抱紧孩子说：“母亲在这儿呢，别害怕”，以安慰孩子。
有的孩子不睡午觉的当天晚上肯定就做噩梦，因此好像是与疲劳有关。一般来说，孩子白天过于疲劳，晚上反而要做梦。因此为了不让孩子做噩梦，母亲必须给孩子做适当的调整。母亲应该想一想做噩梦那天，孩子白天都做了什么，午睡的情况如何等，要让孩子午睡和运动量适度。恐惧是因为做了可怕的梦，因此为了不诱发孩子做噩梦，白天不要让孩子看恐怖的电视片。
去看医生的话，会开来与抗癫痫同样的药物，但这不是癫痫病，是能够自然治愈的病，不要用药物治疗。
450。鼻孔中进入了异物
这个年龄的孩子玩豆子、栗子、巧克力糖豆等东西时，会不小心塞到鼻孔里。塞进鼻孔时，孩子会用自己的手去取它，却反而把它推到了深处。当孩子来到母亲跟前说“进去了”的时候，从入口处可以见到异物，但从外边已经不能简单地把异物取出来。看起来用镊子好像能取出来似的，但在家里绝对不能自己动手取它，像豆子、栗子、巧克力糖豆这样光滑的东西，用镊子是夹不住的，只有耳鼻喉科才有能夹住这些东西的器具。如果不给受刺激而肿起米的周围鼻黏膜涂上药，使鼻孔通畅的话，异物不会很容易地被取出来，所以在家里取不出来的话，
异物会越进越深，最后会进到鼻子里边去。
另外，取几次都没取出来，孩子会疼痛不安，最后哭起来。这样一来，就是到了耳鼻喉科，也必须做个身麻醉才能取出来。如果不是平时因打针而惧怕医生，是能够老老实实地让医生取的。
孩子一走到身边味就特别大，这时要好好检查一下孩子的鼻孔。如果是一侧鼻孔有异味，一般是鼻腔里进了布、纸或塑料类的东西。如果是3岁的孩子，即便有异物进了鼻孔里对母亲也讲不清楚。
451。荨麻疹
幼儿也有荨麻疹，发疹情况和成人一样。孩子身上痒，所以脱掉衣服会发现在胸、腹、背等处有红色地图状的凸起疹子。上眼睑有疹子的话，眼睛会肿起来看不到东西。疹子长在口唇上，嘴就像歪了似的。荨麻疹只是痒，不发热。吃了螃蟹、青花鱼、虾、香肠、贝类、荞麦面、花生米等食物后几个小时内发疹的话，原因可能就是这些食物，不过大多数原因不明。
也有因接触了某种物质后而发生荨麻疹的。在草丛中玩，摸到某种草，或上山碰着漆树，拿了新涂了漆的汤碗等，也可能出现荨麻疹。也可能被虫子蜇了后出荨麻疹。也有在冬天里遇上寒冷的风而发作荨麻疹的，这叫寒冷性荨麻疹。
在喝药后不长时间内出现荨麻疹时，暂且考虑是药物的原因，就不要再喝此药了。
确认是食物引起的荨麻疹时要灌肠，把肠中残留的物质排出去。原因不明时，也可暂且先灌肠，然后在皮肤瘙痒处涂上止痒药。
如果涂抹含薄荷的外涂药（如薄荷樟脑软膏），就会暂时止痒。除寒冷性荨麻疹外，使用冰枕来冷却也很舒服。相反，如洗澡遇热会使病情加重。为了不让孩子抓破疹子，要把他的指甲剪短。
荨麻疹既有出疹后几个小时就消退的，也有时出时退的，可持续1～2周。像成人那样持续很长时间的极少见。
有这样一种方法，就是找到孩子对什么东西过敏，把它作为过敏源少量长期地注射来消除孩子致敏的方法——“脱敏疗法”，这种方法在荨麻疹、哮喘病时经常使用。是将导致荨麻疹原因的物质提取液，微量多次地注射到人体治疗过敏的“疗法”。
但是为了寻找原因，必须制作鸡蛋、鱼、蔬菜、昆虫等各种各样的提取物进行皮肤注射，观察其反应。但应该记住，虽说出过一二次的荨麻疹，但是否给孩子做这样的检查，其决定权不在医生而在孩子母亲的手里。
这种不确定疗法（不能确定过敏源的量及治疗时间），在英国终于不能再对门诊患者实施了。因为虽然极少，但有因休克致死的例子，因此被判定为除了在具备集中治疗室的医院以外禁止使用。
一吃鸡蛋就发作荨麻疹，这种原因清楚的孩子，在使用蛋类制成的疫苗时（如
流感、麻疹），这些情况必须向医生讲清楚。即便是鸡蛋过敏的孩子，也不是永远不能吃鸡蛋，经过半年后，可以从极少量开始，还是能渐渐变得能吃鸡蛋的。
通常荨麻疹1～2周左右就消退了，有时也迁延成慢性，会反复发作1年半左右。
慢性荨麻疹痒起来时确实很令人头痛，但母亲必须认识到这是无害的疾病，否则，会因此而导致神经衰弱的。荨麻疹是不会持续一生的。因为是一定能治好的疾病，所以必须持乐观态度。有的母亲比孩子还急躁，领孩子从这家医院转到那家医院。
因寒冷引起的荨麻疹，只要避免寒冷就行了；如果化纤物质是其发病原因的话，就换掉这些使用着的化纤物质；由寄生虫引起的必须驱虫。实际上多数是搞不清楚原因的荨麻疹。不要使用肾上腺皮质激素，没有特别清楚的原因，就随便禁食某种食品的做法也不可取。“脱敏疗法”孩子特别不喜欢，因此最好不做。烫伤参阅〃266婴儿的烫伤”。吞食异物参阅“284食了异物时”。发热抽搐参阅“348抽搐”。从高处坠落参阅“366防止事故”。呕吐参阅〃398孩子的呕吐”。腹泻参阅〃399腹泻”。鼻血参阅〃400夜里流鼻“’。
集体保育
452。让孩子心情愉快
3～4岁的孩子，独自做事的愿望越发强烈，但在保育条件不尽人意的情况下，自立的孩子常常被培养成园内的小帮手。
为了让3～4岁的孩子释放他们的旺盛精力，最好把他们带到宽阔的场所进行快乐而安全的活动。这个年龄段的孩子，还不能坚持学校式的听课，所以尽量让他们在户外自由地玩耍。一定要打破那种认为“把30名孩子关在狭小的房问内一起上课就是保育”的陈旧观念。日本的幼儿园、保育园（译者注：日本的幼儿园归文部省管辖，主要招收3～6岁的幼儿，实行半日制保育，一般为上午8点至下午1点；日本的保育园归厚生省管辖，一般招收0～6岁的幼儿，实行日托式保
